Наукові праці. Кафедра пропедевтики педіатрії № 1
Permanent URI for this collectionhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/369
Browse
Recent Submissions
Item Оптимізація нагляду за дітьми грудного та раннього віку залежно від виду вигодовування та екологічних умов району проживання(2021) Амаш, Анастасія ГригорівнаВ три етапи проведено комплексне обстеження 152 дітей, народжених та постійно проживаючих у м.Харкові. Аналіз отриманих результатів показав, що незбалансованість харчового раціону матерів, в тому числі й за мінеральною складовою має вплив на формування мінерального профілю дітей, сприяючи розвитку аліментарно-залежних станів. Розширено уявлення щодо мінерального профілю пари «мати-дитина». За допомогою моніторингу рівнів вмісту МЕ в зразках волосся дітей/матерів та грудному молоці обґрунтовано доцільність проведення ранньої корекції нутритивно-залежних станів на етапі доклінічних проявів у дітей віком від 5 місяців до трьох років життя. Визначено значне зниження рівня заліза в зразках волосся дітей, які отримували грудне вигодовування у порівнянні з його вмістом у дітей, які знаходилися на штучному вигодовуванні. Встановлено, що в зразках волосся матерів в період лактації рівень заліза був значно знижений. Доведено, що наявність залізодефіциту у лактуючих матерів та введення першого прикорму після 6 місяців життя сприяють розвитку аліментарно-залежної залізодефіцитної анемії у дітей. Визначено, що у дітей віком 5 місяців, які народжені від матерів із залізодефіцитом і отримували виключно грудне вигодовування, залізодефіцитна анемія розвивається в 4 рази частіше, ніж у дітей, які знаходилися на штучному вигодовуванні, що може бути наслідком дефіциту заліза в раціоні матерів в період лактації та недостатньою кількістю заліза протягом доби в раціоні дітей. Обґрунтовано та запропоновано методи раннього прогнозування розвитку гострого обструктивного бронхіту та загострень атопічного дерматиту у дітей грудного віку із урахуванням елементного статусу дітей та екологічних особливостей районів проживання в умовах великого містаItem The nomogram technique for determining the prescription of death coming by the content of acid phosphatase in the muscle tissue(2021) Cherkashyna, Lidiya; Shklyar, Anton; Sukhonosov, Roman; Naguta, Lyudmyla; Shklyar, Serhii; Protsenko, Olena; Olkhovskiy, Vasyl; Zarutskiy, Yaroslav; Bumeister, Valentyna; Demikhova, Nadiia; Barchan, GannaCriminologists and medical examiners in practice are interested in the existence of reliable, stable criteria that would allow to unambiguously interpret certain post-mortem phenomena observed in the body, and which would allow to determine the age of death. The aim of the study was to study the postmortem patterns of acid phosphatase in muscle tissue (MT) of various types to improve the accuracy of determining the age of death. Materials and methods. Determination of acid phosphatase content is performed in homogenates of myocardial, esophageal, diaphragm and intercostal muscles in the early postmortem period (PMP) (3-13 hours after death) in 30 human corpses. MT sampling was performed in the conditions of sectional biopsy with the use of special tools, preparation of MT homogenates – according to the standard method with subsequent determination of MT phosphatase content in MT homogenates by kinetic method. Results. Analysis of postmortem changes in the content of acid phosphatase in MT depending on the time periods of the determining the age of death revealed that after 3 hours from the moment of death its content was the highest in a myocardium, the smallest – in MT of intercostal muscles (accordingly – 3,475±0,057 units/g and 2,662±0,028 units/g, p <0,001). The general pattern of acid phosphatase content in MT of different types was characterized by an increase in the content with increasing the age of death terms. In addition, the time series of changes in the acid phosphatase content obtained by us became the basis for substantiating the quantitative time dependences and constructing appropriate nomograms for forensic diagnosis of determining the age of death by the acid phosphatase content in MT. Conclusions. It is proved that the content of acid phosphatase naturally (and nonlinearly) changed in all studied homogenates of MT, but the initial and final level of acid phosphatase, depending on the type of MT differs. In addition, the dynamics of changes in the content of acid phosphatase in the time period 3÷13 hours. from the moment of death, depending on the type of MT, also varies. The quantitative analytical and graphical dependences of the change in the content of acid phosphatase in MT in the early PMP revealed in the study allowed to substantiate the corresponding nomograms.Item Cholinesterase in different types of the muscle tissue during the early postmortem period for diagnosis of death coming(2021-01) Cherkashyna, Lidiya; Shklyar, Anton; Sukhonosov, Roman; Miroshnikova, Olha; Naguta, Ludmyla; Olkhovskiy, Vasyl; Demikhova, Nadiia; Kuts, Larysa; Barchan, Ganna; Sukhomlyn, Ganna; Kyptenko, LudmilaThe purpose of the research: consisted in study of postmortem regularities in the content of cholinesterase in different types of muscle tissue (MT) for improving accuracy of determination of the prescription of death coming PDC. Materials and methods: The activity/level of cholinesterase was determined in homogenates of the myocardial (MMH), oesophageal (OMH), diaphragm (DMH) and intercostal muscles (IMH) within the early PMP (3-13 hours after the coming of death) on 30 human corpses. MT was sampled in conditions of postmortem biopsy with use of special instruments; MT homogenates were prepared following the standard technique with subsequent determination of cholinesterase content in MT homogenates. Results and discussion: The analysis of postmortem changes in the content of cholinesterase in M depending upon PDC revealed that after 3 hours from the moment of death coming its highest content was in muscles of the oesophagus, the least one being in MT of the intercostal muscles (respectively, (2,717.1±37.1) and (883.5±6.2)U/g, р<0.001). Levels of cholinesterase content in MT of the myocardium and diaphragm were rather close, though they differed (respectively, (1,213.8±8.8) and (1,512.8±11.5) U/g, р<0.05), and occupied an intermediate place between the corresponding values of MT of the intercostal muscles and oesophagus. A common pattern for the content of cholinesterase in different types of MT was characterized by a decrease of this content with an increase in PD terms; besides, the dynamic lines of its changes, that we obtained, became basic ones for substantiating quantitative time dependencies and construction of relevant nomograms for forensic diagnosis of PDC by cholinesterase content in MT. Conclusions: It was proved that the content of cholinesterase in all MT homogenates, which we studied, changed regularly (and nonlinearly), but the initial and final levels of cholinesterase content differed depending upon the type of MT. Besides, the dynamics in changes of the content of cholinesterase within the time period of 3÷13 hours from the moment of death coming differed upon the type of MT too. Advantages of the technique consist in theintegrity of biochemical examination of different type of MT and simplicity in interpretation of findings. The application of the nomogram technique for assessing PDC by cholinesterase content in MT makes it possible to improve the accuracy of diagnosis for terms of the coming of death up to 60 minutes.Item Морфохронограммная оценка клинической эффективности комплексной терапии больных псориазом в стационарной и прогрессирующей стадиях(2021) Марва, Халед Махмуд Иннаб; Демихова, Надежда Владимировна; Шкляр, Сергей Петрович; Фролова, Татьяна Владимировна; Гортинская, Елена Николаевна; Цодикова, Ольга АнатольевнаИсследование посвящено обоснованию и апробации морфохронограммного метода оценки эффективности лечения больных псориазом на разных стадиях его течения. Клиническая гетерогенность проявлений псориаза исследована у 110 больных, распределённых в зависимости от стадии псориатического процесса, на этапах их комплексного лечения. Задействовано 26 пациентов (возраст – 37,4±3,4 лет, давность болезни – 11,0±1,5 лет; PASI = 15,6±0,7 ед.) в стационарной стадии и 84 пациента (возраст – 38,7±1,7 лет, давность болезни – 16,5±1,7 лет; PASI = 18,4±0,3 ед.) в прогрессирующей стадии псориатического процесса. По результатам клинико-морфологического мониторинга 26 больных (возраст – 37,4±3,4 лет, давность болезни – 11,0±1,5 лет; PASI = 15,6±0,7 ед.) в стационарной стадии псориатического процесса установлено, что из использованных в морфохронограмме клинического мониторинга больных в стационарной стадии псориаза четыре индикаторы (наличие и активность образования чешуек, выраженность эритемы, ободки Воронкова) достоверно (р<0,05) уменьшаются на пятые и 15 сутки лечения, достигая уровня статистической погрешности на 20 сутки. По результатам клинико-морфологического мониторинга 84 больных (возраст – 38,7±1,7 лет, давность болезни – 16,5±1,7 лет; PASI = 18,4±0,3 ед.) в прогрессирующей стадии псориатического процесса установлено, что из использованных в морфохронограммах, четыре базовые индикаторы (наличие и активность образования чешуек, выраженность эритемы, инфильтрация кожи) достоверно (р<0,05) уменьшаются в каждом из последующих периодов мониторинга и достигают минимальных значений частоты на 20 сутки лечения. Сравнительный анализ морфохронограмм стадий псориаза обнаружил достоверные различия в: периодизации проявлений «ободков» Воронова, в уменьшении активности образования чешуек в продолжительности проявлений свежих высыпаний при более длительном со-хранении жалоб на зуд и относительной задержке появления пятен депигментации у больных с прогрессирующей стадией псориаза.Item Оценка состояния иммунной защиты пациентов с экземой в контексте совершенствования первичной помощи(2020) Мескаль, Ахмад Махмуд Мамдух; Куц, Лариса Викторовна; Черкашина, Лидия Владимировна; Шкляр, Антон Сергеевич; Фролова, Татьяна Владимировна; Демихова, Надежда ВладимировнаВ статье представлены результаты исследования, проведенного с целью совершенствования диагностики иммунорегуляторных реакций при экземе путём обоснования алгоритма оценки иммунного статуса. Функциональное состояние иммунной защиты у больных с разной давностью клинический манифестации экземы оценено по показателям Т- и В-фагоцитарного звена. Использованы методы вариационной статистики с оценкой достоверности различий по критерию Стьюдента, элементы полиноминального моделирования и информационного анализа. Исследование показало, что наиболее диагностически ценными относительно наличия иммунорегуляторных реакций компенсации является (в ранговой последовательности): уменьшение относительного содержания Такт лимфоцитов, что достоверно чаще регистрируется при длительности экземы более 10 лет, чем на ранних этапах ее течения ((14,0±5,3)% и (72,1±6,8)% пациентов, соответственно); на втором месте – информативность показателя «индекс стимуляции реакции бласттрансформации (ИС РБТЛ); выявлено его уменьшение в отдалённом периоде (соответственно у (60,9±7,2)% и (9,3±4,4)% пациентов), что свидетельствует о наличии иммунорегуляторной декомпенсации в отдалённом периоде течения экземы (р<0,001). На третьем ранговом месте – информативность показателя «индекс стимуляции НСТ-теста (нитросинего тетразолия)», отражающего дисрегуляторные изменения и истощение адаптационных резервов. Исследована динамика базовых показателей иммунограммы в зависимости от давности клинической манифестации экземы и выявленные закономерности предсталены в виде математических моделей – полиномов. Таким образом, выявлено, что в зависимости от давности клинической манифестации экземы пациенты характеризуются различными реакциями иммунорегуляторной компенсации и дисбаланса, для оценки которых обоснован табличный алгоритм, включающий наиболее информативные критерии.Item Вплив засобів побутової хімії, що містять поверхнево-активні речовини на стан здоров’я дівчат-підлітків (частина II)(2020) Фролова, Тетяна Володимирівна; Щербань, Микола Гаврилович; Стенкова, Наталія Федорівна; Атаманова, Олена Володимирівна; Кононенко, Олена ВолодимирівнаУ останні роки зростає використання дівчатами-підлітками косметичних засобів та декоративної косметики. Багато речовин, що входять до складу цих засобів, є токсичними для організму молодої людини і становлять небезпеку для здоров'я. При частому вживанні косметичних засобів збільшується потрапляння до організму різних хімічних речовин, у тому числі поверхнево-активних, наслідком чого є ризик виникнення алергічних реакцій, контактних дерматитів. Метою дослідження було проведення незалежного моніторингу особливостей використання дівчатами-підлітками косметичних засобів, що містять поверхнево-активні речовини. За спеціально розробленими анкетами проведено опитування 247 дівчат-підлітків віком від 11 до 17 років щодо особливостей використання ними косметичних засобів. Встановлено, що дівчата-підлітки починають використовувати косметичні засоби досить рано, а тривалість їх використання в середньому складає від 1 до 5 років. Більшість дівчат (75,6%) використовують синтетичні косметичні засоби. Майже всі опитані дівчата щоденно використовують засоби з догляду за волоссям та гігієнічні засоби; більшість з дівчат застосовують засоби для макіяжу, тобто має місце регулярний вплив поверхнево-активних хімічних речовин. Під час вибору косметичного засобу більшість дівчат орієнтується на виробника (73,1%), а також на аромат. За даними анкетування 22,6% дівчат доводилося купувати неякісні косметичні засоби. При оцінці стану здоров’я дівчат найбільша кількість скарг стосувалася шкіри, ураження якої проявлялося у вигляді пересихання, свербіння та почервоніння. У третини опитуваних відмічалися скарги на швидку втомлюваність та загальну слабкість, однак прямий взаємозв'язок загальних скарг з дією поверхнево-активних речовин не був встановленим. Можливим є припущення про опосередкований шкідливий вплив поверхнево-активних речовин на деякі функції організму внаслідок достатньо тривалого використання косметичних засобів, що містять поверхнево-активні речовини. Незважаючи на регулярне використання косметичних засобів, переважна більшість дівчат оцінила стан свого здоров’я задовільним, що може пояснюватися високою швидкістю метаболізму та значною регенеративною здатністю підліткового організму.Item Классификация и клиническая феноменология компенсаторных реакций контактно-защитных систем у больных экземой(2020) Мескаль, Ахмад Махмуд Мамдух; Куц, Лариса Викторовна; Черкашина, Лидия Владимировна; Шкляр, Антон Сергеевич; Фролова, Татьяна Владимировна; Демихова, Надежда ВладимировнаВ статье представлены результаты исследования частоты и характера компенсаторных реакций окислительного гомеостаза и системы иммунной защиты у больных с экземой. Функциональное состояние иммунной защиты у 32 больных и 15 лиц группы контроля оценено по показателям Т- и В-фагоцитарного звена, а состояние окислительного гомеостаза – по показателям перекисного окисления липидов мембран клеток. Использованы методы вариационной статистики с оценкой достоверности различий по критерию Стьюдента, элементы информационного анализа. Исследование показало, что измененнные функции иммунной системы и окислительного гомеостаза при экземе характеризуються, по крайней мере, шестью типами компенсаторных реакций, которые формируют девять вариантов клинических феноменов. Наиболее частым вариантом является сочетание иммуно- и антиоксидант (АО)- функциональной декомпенсации; на втором ранговом месте – клинические феномены сочетания иммунорегуляторного дисбаланса с АО-функциональной декомпенсацией – 17,4±4,0% пациентов. На третьем – клинические феномены сочетания реакций иммуно- и АО-регуляторной компенсации – у 15,2±3,7% больных экземой. Функциональная декомпенсация антиоксидентной системы была выявлена у 58,0±4,9% пациентов достоверно чаще, чем иммунорегуляторная декомпенсация, диагностированная у 43,5±5,2% (р<0,05). Значительная часть больних с экземой – 23,9±4,4% характеризуються сочетанной иммуно – и АО – функциональной декомпенсацией.Item A complex of regional ecological and medico-social factors: evaluation of dysplastic dependent pathology of the bronchopulmonary system(2020) Barchan, Ganna; Demikhov, Oleksii; Cherkashina, Lidiya; Shklyar, Anton; Dehtyarova, Iya; Demikhova, NadiiaRespiratory diseases are becoming one of the most widespread threats to the world’s population. It is important to focus on new public health management mechanisms for the development and promotion of public health at the national and municipal levels. Dysplastic dependent pathology (DDP) of the bronchopulmonary system (BPS) is a group of diseases or conditions, which includes bronchopulmonary dysplasia (BPD), recurrent bronchitis, chronic bronchitis, obliterating bronchiolitis, interstitial lung disease. The formation of the risk of these diseases and pathological conditions is influenced by several (to date, almost unexplored) factors, among which are medico-social, regional ecological and other influential factors of periods of child development. The aim of the study was to substantiate evidence-based (clinically and statistically) algorithm for risk assessment by a set of regional ecological factors relevant for the assessment of the health of children with dysplastic dependent pathology of the bronchopulmonary system. Material and methods. A personalized analysis of the existing factors in 252 children (with BPD and DDP BPS) of two administrative regions of Ukraine and 252 healthy children groups of comparison group was accomplished. While examining the regional-population characteristics of healthy and sick children, specially compiled expert-prognostic chart was used, that was completed for each child and included data on BPD or DDP BPS presence, and characteristics of the regional ecological clusters. Based on the study of the true prevalence of 30 possible risk factors, the most informative ones were identified, the prognostic value of which was used as criteria for the risk assessment of bronchopulmonary system disease in children. Based on the methodology of Wald’s sequential analysis in the modification of E.V. Gubler a standardized threatometric (pathometric) tabular algorithm was compiled and an example of its application at the individual level was provided. The application of this algorithm allows to document the available significant risk factors and to identify individuals (and homogeneous territorially ontogenetic groups) with high risk of bronchopulmonary system diseases. Results. The algorithm verification was carried out among children of two groups and was stated, that the error frequency of the first kind amounted to =3,0%, while errors of the second kind (low risk with pathology was identified) =7,2%. Thus, the specificity of the prognostic algorithm is 92,8%, and its efficiency is 97,0%, which enables to recommend it as a stage of population monitoring. Conclusions. Prospects for further research on this issue are determined by the need to develop the algorithms for population and individual prognosis of bronchopulmonary system disease in the antenatal period and at the stages of postnatal ontogeny, considering other informative (medical, organizational, genealogical and anamnestic) factors.Item Прогнозирование рекуррентных респираторных инфекций по комплексу конституцонально-биологических факторов(2020) Барчан, Анна Сергеевна; Черкашина, Лидия Владимировна; Шкляр, Анастасия Сергеевна; Омарова, Ольга Николаевна; Гайдаш, Елена Игоревна; Демихов, Алексей Игоревич; Куц, Лариса Викторовна; Демихова, Надежда ВладимировнаПроведено систематизированное исследование по влиянию конституционально-биологических маркеров (КБМ) и стигм дисэмбриогенеза, их диагностического и прогностического значения в отношении формирования рекуррентных респираторных инфекций в детском возрасте. Выполнено ранговое распределение по показателю диагностической ценности достоверных и одновременно высоко информативных КБМ, а также детальный клинико-статистический анализ 10 наиболее информативных КБМ. В исследовании двух групп детей (с рекуррентными респираторными инфекциями и без них) определены диагностическая ценность и прогностическое значение КБМ и выявлены достоверные различия между группами по 32 из 43 маркеров недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Доказано, что наиболее диагностически ценными и прогностически значимыми конституционально-биологическими факторами являются показатели гармоничности структуры массы тела и отдельные стигмы дисэмбриогенеза.Item Иммунные нарушения при рекурентных респираторных инфекциях на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани(2020) Барчан, Анна Сергеевна; Шкляр, Анастасия Сергеевна; Кириченко, Игорь Иванович; Куц, Лариса Викторовна; Демихова, Надежда Владимировна; Кича, Наталья Васильевна; Сытюк, Татьяна АлександровнаВ статье представлены результаты исследования, проведенного с целью изучения частоты и характера иммунных нарушений у детей с рекуррентными респираторными инфекциями (РРИ), включая и случаи их сочетанного течения с недифференцированной дисплазией соединительной ткани (НДСТ). Функциональное состояние иммунной защиты у больных с РРИ на фоне НДСТ оценено по показателям Т- и В-фагоцитарного звена детей: с РРИ (первая группа) и с РРИ на фоне НДСТ (вторая группа), наличие которого идентифицировано с использованием карты Glesby. Использованы методы вариационной статистики с оценкой достоверности различий по критерию Стьюдента. Исследование показало, что у 68,0±3,3% больных с РРИ на фоне НДСТ имеют место нарушения на различных уровнях; у 53,5±3,5% – на уровне Т-системы, у трети – В-системы 35,0±3,4%, на уровне макрофагального звена – у 31,5±3,3%. Удельный вес Такт лимфоцитов у больных с РРИ на фоне НДСТ был на 15,5%; CD3+ и CD4+ клеток – на 9,4% и 8,3% соответственно ниже. Анализ В-звена у детей с РРИ на фоне НДСТ показал, что имеет место увеличение CD19+ лимфоцитов – 0,48±0,13 х 109/л и 24,12±0,75%, снижение сывороточных иммуноглобулинов классов А и М – 1,46±0,06 г/л и 1,16±0,05 г/л, а также секреторного IgА – 0,17±0,02 г/л. Анализ В-звена показал, что увеличение СD19+ лимфоцитов на фоне уменьшения сывороточного IgM и секреторного IgА среди больных с РРИ на фоне НДСТ было статистически значимым. Таким образом, выявлено, что характерными для детей второй группы являются депрессия Т-звена, сопровождающаяся снижением уровня сывороточных иммуноглобулинов А, М и секреторного А.Item Placental dysfunction: health status, nutritional status and mineral profile of a mother-child pair(2020) Frolova, Tetyana; Lazyrenko, Viktoriia; Pasiyeshvili, Nana; Amash, Anastasiia; Bilyi, Yevhen; Stenkova, NataliyaThe aim: the analysis of the PD, pregnancy, the labor, the research on peculiarities of the development and health status of breast-fed children, who are born to mothers with PD, by means of analyzing the mother-child pair’s nutritional status and mineral homeostasis. Materials and methods: At the 1 stage, an analysis of the PD frequency, the pregnancy, the labor was conducted during 5 years. At the 2 stage, 188 mother-child pairs were examined: 84.04% women had PD and 15.96% didn’t have it. The research included the analysis of the anamnestic data, maternal nutritional status, general clinical study, assessment of the physical, psychomotor level of the child’s development, study of the elemental profile. Results: High frequency of complications in pregnancy and labor was observed in cases when women had PD, due to the imbalance in the “mother-placenta-fetus” system. The results’ analysis showed an increased level of Zn (1.437%), K (10.147%), and Ca (83.900%) in hair; an increased level of K (82.818%), Cr (0.274%), and Na (3.611%) in breast milk of women with PD. Children born to mothers with PD had a significantly increased level of Cr (0.92%), S (0.578%) and P (0.169%), Na (0.107%), Ca (56.041%), and Zn (7.149%). Conclusions: PD has a negative impact on the pregnancy and labor and may be one of the factors causing the mineral imbalance of breast-fed infant.Item Діагностична цінність конституційно-біологічних факторів при рекурентних респіраторних інфекціях у дітей(2019) Барчан, Ганна СергіївнаУ дослідженні двох груп дітей (з та без рекурентних респіраторних інфекцій) досліджено діагностичну цінність та прогностичне значення конституційно–біологічних факторів та виявлені достовірні відміннос-ті між групами за 32 з 43 маркерами недиференційованої дисплазії сполучної тканини. З`ясовано, що най-більш діагностично цінними та прогностично значимими конституційно–біологічними факторами є пока-зники гармонійності структури маси тіла та окремі стигми дисембріогенезу.Item Частота, діагностична цінність та прогностичне значення вісцерально-функціональних маркерів недиференційованої дисплазії сполучної тканини у дітей з рекурентними респіраторними інфекціями(2019) Барчан, Ганна СергіївнаУ дослідженні двох груп дітей (з та без рекурентних респіраторних інфекцій) вивчено діагностичну цінність та прогностичне значення вісцерально–функціональних факторів та виявлені достовірні відміннос-ті між групами за 18 з 20 маркерами недиференційованої дисплазії сполучної тканини. З`ясовано, що най-більш діагностично цінними та прогностично значимими з них є: показник частоти пневмоній в анамнезі, наявність алергічних реакцій в анамнезі та рівень емоційної лабільності дитини.Item Оцінка ефективності фітоімунокорекції при рекурентних респіраторних інфекціях та у разі іх поєднаного перебігу з недиференційованою дисплазією сполучної тканини(2019-07) Шипко, Андрій Федорович; Барчан, Ганна Сергіївна; Кириченко, Ігор ІвановичSummary. Clinical and pathogenetic efficacy of phytoimmunocorrection in children with recurrent respiratory infections using the Imupret drug at an age dose of 4 weeks is manifested by a significant (p <0.05) increase in the proportion of children with immunoregulatory compensation reactions from (18.0 ± 4.1) % to (31.5 ± 4.9)% and immunoregulatory imbalance reactions - from (40.4 ± 5.2)% to (52.8 ± 5.3)% due to a decrease in the specific gravity of children with immunoregulatory decompensation reactions; it is accompanied by significant (p <0.05) changes and is characterized by the corresponding formula of misery in children with recurrent respiratory infections occurring against the background of undifferentiated connective tissue dysplasia, as well as their own immunomodulatory effect: an increase in the stimulation index in blast transformation reactions (by 32.0%), sIgA secretion level (by 29.7%), an HCT stimulation index (by 28.6%) and a decrease (by 26.7%) in spontaneous lymphocyte proliferation, as well as moderate «normalization» of the cellular composition, improvement of the functional ability of lymphocytes with the formation of appropriate reactions at the level of T- (increase in Tact by 7.1%), B- (decrease in 5.9%) units and an increase in phagocytic number by 2.1%.Резюме. Клініко-патогенетична ефективність фітоімунокорекції дітей з рекурентними респіраторними інфекціями з використанням препарату «Імупрет» у віковій дозі тривалістю 4 тижні проявляється достовірним (р<0,05) збільшенням частки осіб з реакціями імунорегуляторної компенсації з (18,0±4,1)% до (31,5±4,9)% та з реакціями імунорегуляторного дисбалансу – з (40,4±5,2)% до (52,8±5,3)% при одночасному зменшенні частки осіб з реакціями імунорегуляторної декомпенсації супроводжується достовірними (р<0,05) змінами та відповідною формулою мішені впливу та характеризується власним модулюючим ефектом, який у найбільшій мірі проявляється за рахунок збільшення ІС РБТЛ (на 32,0%), рівня секреці sIgA (на 29,7%), ІС НСТ (на 28,6%) та зменшенням (на 26,7%) СПЛ, а також помірною «нормалізацією» клітинного складу покращенням функціональної здатності лімфоцитів та формуванням відповідних реакцій на рівні Т- (збільшення Тактна 7,1%), В- (зменшення на 5,9%) і фагоцитарного ланцюга (збільшення ФЧ на 2,1%).Item Вплив засобів побутової хімії, що містять поверхнево активні речовини на стан здоров’я дітей (Частина I)(2019) Фролова, Тетяна Володимирівна; М’ясоєдов, Валерій Васильович; Атаманова, Олена Володимирівна; Сіняєва, Ірина Резівна; Стенкова, Наталія ФедорівнаЗасоби побутової хімії є безперечним досягненням сучасної цивілізації. Однак, суттєво недооцінюється шкода, яку ці хімічні сполуки здатні завдавати організму людини, особливо в дитячому віці. Відомо, що діти раннього віку мають найнижчу бар'єрну епідермальну функцію, саме тому мило та миючі засоби, які діють як поверхнево-активні речовини, можуть спровокувати пошкодження шкіри, викликаючи сухість, еритему та набряк. Метою дослідження було вивчення впливу засобів побутової хімії, що містять поверхнево активні речовини на стан здоров’я дітей. За спеціально розробленими анкетами проведено моніторинг використання засобів побутової хімії, що містять поверхнево-активні речовини у 196 батьків практично здорових дітей віком від 1 міс до 6 років. За аналізом результатів анкетування встановлено, що 158 батьків (80,6%) використовували звичайні засоби побутової хімії, 12 батьків (6,1 %), які застосовували екологічні та натуральні засоби органічного виробництва та 26 батьків (13,3%), які користувалися лише альтернативними засобами (господарське мило, сода та/або гірчиця) при догляді за дитиною. Проте, результати анкетування свідчать, що алергічні реакції після використання, так званих «дитячих засобів» при догляді за дитиною мала кожна п'ята дитина. Так, було встановлено, що більшість батьків під час догляду за дітьми раннього віку використовують спеціальні "дитячі" миючі засоби, орієнтуючись при його виборі на виробника, реклама якого найбільш часто зустрічається в засобах масової інформації. При виборі засобу з догляду за дитиною батьки не звертають уваги на склад продукції, наявність сертифікату якості та термін його придатності. Найбільш часто алергічні реакції на шкірі та/або слизових оболонках очей та носа виникають при використанні звичайних засобів побутової хімії. Під час догляду за дитиною раннього віку рекомендується використовувати засоби, які мають в своєму складі амфотерні поверхнево активні речовини, як менш агресивні до організму дитини. Помітка «дитячий» на засобі догляду не гарантує відсутності небажаних реакцій під час його використання, в тому числі й алергічних.Item Ефективність фітоімунокорекції при рекурентних респіраторних інфекціях та у разі їх поєднаного перебігу у дітей з недиференційованою дисплазією сполучної тканини(2019) Барчан, Ганна СергіївнаРезультати дослідження свідчать про користь підвищення функціонального стану гранулоцитів під впливом препарату Імупрет. Загалом стан Т-, в- та фагоцитарного ланцюгів імунного захисту після лікування характеризується повною відповідністю імунограм референтним значенням.Item Вітамінно-мінеральне забезпечення дітей Харківського регіону(2016) Фролова, Тетяна Володимирівналадимировна; Охапкіна, Ольга Володимирівна; Атаманова, Олена Володимирівна; Мєдвєдєва, Олена Павлівна; Frolova, Tetyana; Okhapkina, Olga; Atamanova, Olena; Medvedeva, OlenaМінеральний дисбаланс та гіповітамінози суттєво впливають на рівень здоров’я дитини. Метою дослідження було аналіз вітамінно-мінеральної забезпеченості дітей шкільного віку. Комплексно із залучанням різних за фахом спеціалістів обстежено 230 дітей віком 7-17 років. Оцінку вмісту вітамінів у сироватці крові проводили з урахуванням аналізу фактичного харчування методом високоефективної рідинної хроматографії на апараті «Varian». Визначення вмісту макро- та мікроелементів (МЕ) у волоссі дітей методом характеристичного рентгенівського випромінювання на рентгенівському спектрометрі “X-Lab 2000”. Аналіз результатів дослідження показав, що харчування дітей шкільного віку на 30-40% має енергетичний дефіцит, який пов’язаний з недостатністю білка та надмірним споживанням вуглеводів (понад 20,0%) за рахунок простих сахарів. У всіх обстежених школярів у раціоні відмічається виразна недостатність вітамінів А, групи В, Е, Д та вітаміну С. Дослідження вмісту вітамінів у сироватці крові показали, що усі діти мають дефіцит хоча б одного з головних вітамінів, а 73,8% дітей мають полівітаміну недостатність. Виявлено, що 78,8% дітей мають мінеральні порушення та дисбаланс співвідношення головних ессенціальних елементів. Встановлено, що у 66,7% дітей з встановленим гіповітамінозом та дисбалансом мінеральних речовин в анамнезі мали місце довготривалий період одужання після перенесених гострих захворювань та 23,1% дітей мали різноманітні ускладнення після цих захворювань. Минеральный дисбаланс и гиповитаминозы оказывают существенное влияние на уровень здоровья ребенка. Цель исследования: анализ обеспеченности витаминами и минеральными веществами детей школьного возраста. Комплексно, совместно со специалистами, обследовано 230 детей 7-17 лет. Оценку уровня витаминов в сыворотке крови проводили с учетом фактического питания методом высокоэффективной жидкостной хроматографии на аппарате «Varian». Определение содержания макро- и микроэлементов (МЭ) в волосах детей проводили методом характеристического рентгеновского излучения на рентгеновском спектрометре “X-Lab 2000”. Анализ результатов исследования показал, что рацион детей школьного возраста имеет энергетический дефицит на 30-40%, который связан с недостаточностью белка в рационе на фоне повышенного употребления углеводов (более 20%) за счет простых сахаров. У всех обследованных школьников в рацион дефицитен по витамину А, группы В, Е, Д и витамину С. Данные исследования уровней витаминов в сыворотке крови показали, что все дети имеют дефицит хотя бы одного из основных витаминов, а 73,8% детей имеют поливитаминную недостаточность. Установлено, что 78,8% детей имеют минеральные нарушения и дисбаланс соотношения основных эссенциальных элементов. Установлено, что у 66,7% детей с выявленным витаминно-минеральным дисбалансом в анамнезе отмечали длительный период выздоровления острых заболеваний и 23,1% детей имели осложнения после этих заболеваний. The mineral imbalance and hypovitaminosis significantly affect the level of child health. The aim of the study was the analysis of vitamin and mineral supply of school children. 230 children aged 7-17 years underwent comprehensive examination with involvement of different specialty experts. Determination of vitamin content was conducted by high performance liquid chromatography on apparatus «Varian». Determination of macro- and microelements (ME) content in hair of children was performed by characteristic X-rays method on X-ray spectrometer "X-Lab 2000". Analysis of the results of the study showed that nutrition of school children has 30-40% energy deficit, which is associated with protein deficiency and excessive intake of carbohydrates (over 20.0%) due to simple sugars. All studies students in their diet showed a distinct deficiency of vitamins A, B, E, D, and vitamin C. It is established that all children have deficiency of at least one of the major vitamins, and 73.8% of children had multivitamins failure, It was revealed that 78.8% of children had mineral imbalance of ratio of essential key elements. It was found that 66.7% of children with established hypovitaminosis and mineral imbalance in history had long period of recovery after acute diseases and 23.1% of children had various complications of these diseases.Item Мінеральний профіль дітей раннього віку та його вплив на рівень фізичного розвитку(2016) Охапкина, Ольга Владимировна; Амаш, Анастасия Григорьевна; Дубоносов, Владимир Леонидович; Охапкіна, Ольга Володимирівна; Амаш, Анастасія Григор'євна; Дубоносов, Володимир Леонідович; Okhapkina, Olga; Amash, Anastasiia G.; Dubonosov, VolodivirРаціональне вигодовування дітей грудного або раннього віку забезпечує фізіологічний фізичний розвиток (ФР), що є одним із головних показників здоров’я. Метою дослідження стало визначення впливу виду вигодовування на фізичний розвиток дитини раннього віку з урахуванням вмісту мікроелементів у волоссі дітей. Усі діти пройшли комплексне медичне обстеження (з оглядом фахівців), з оцінкою фізичного розвитку та його темпів. Групи дітей були розділені за видом вигодовування: на грудному вигодовуванні (ГВ) знаходилось 50,9% дітей; на штучному (ШВ) - 26,4%. Грудне молоко та суміш (ЧГВ) отримували 22,6% дітей. Мінеральний профіль оцінювався за вмістом МЕ у волоссі методом масс-спектрометрії. Встановлено, що у дітей з можливим розвитком надмірної ваги, надмірною вагою та виснаженням за відхиленнями номограм, виключно група хлопців на ГВ та ЧГВ, підвищено рівень кальцію, що у свою чергу призводить до зсувів у калій/кальцієвому профілю. Визначено, що у дітей з групи, що знаходяться на штучному вигодовуванні має місто підвищений рівень цинку та хрому, що може негативно впливати на рівень здоров’я дитини у майбутньому. Рациональное вскармливание детей грудного или раннего возраста обеспечивает физиологическое физическое развитие (ФР), что является одним из главных показателей здоровья. Целью исследования стало определение влияния вида вскармливания на физическое развитие ребенка раннего возраста с учетом содержания микроэлементов в волосах детей. Все дети прошли комплексное медицинское обследование (с осмотром специалистов), с оценкой физического развития и его темпов. Групы детей были разделены по виду вскармливания: на грудном вскармливании (ГВ) находилось 50,9% детей; на искусственном (ИВ) - 26,4%. Грудное молоко и смесь (ЧГВ) получали 22,6% детей. Минеральный профиль оценивался по содержанию МЕ в волосах методом масс-спектрометрии. Установлено, что у детей с развитием избыточного веса, избыточным весом и истощением по отклонениям номограмм, за исключением группы ребят на ГВ и ЧГВ, повышен уровень кальция, что в свою очередь приводит к сдвигам калий / кальциевого профиля. Определено, что у детей из группы, находящихся на искусственном вскармливании, имеет место повышенный уровень цинка и хрома, что может негативно влиять на уровень здоровья в будущем. Rational feeding of infants provides physiological physical development, which is one of the main health indicators. Aim. Determine the influence of feeding,s types on the physical development of the infant on the content of trace elements in the hair of children. Methods. There were examined 50 children 5 month old who are on the different feeding types. Children were complexly examined by the narrow specialists and divided into groups: breast-feeding (BF ) - 50.94% of children, partially breast feeding (PBF) - 22,63%, artificial feeding (AF) - 26.4%.The evaluation of mineral profile was carried out on the base of determination of ME content in hair by the method of mass-spectrometry on «ElvaХ» apparatus (2008 year of issue). Determine the influence of feedings type to the infants physical development on the content of trace elements in the hair of children. Children passed comprehensive medical examination (with a tour of specialists), the assessment of physical development and its pace. Results. Analysis of childrens hair spectrogram with development disorders or possible physical development has provided data on existing imbalance microelemental status, which could be linked to the type of inappropriate and / or mode of feeding. Reported that the biggest imbalance in children with impaired physical development marked by the macro, such as potassium/calcium profile. Registered that children with possible development of overweight, obesity and exhaustion for deviations nomograms increased levels of calcium. In the group of guys that are on breast feeding and partially breast feeding, and have possible risk of excess weight, reduce calcium defined percentage of potassium. This phenomenon can be interpreted as a compensatory increase in macronutrients by parents microelemental profile and properties caused by gender, as this difference is observed only in the group of boys. The imbalance percentage of zinc in children with different types of feeding, due to the composition of synthetic compounds and water that used in the mother's diet and to prepare infant formula. Determined that in the group of artificial feeding in children with elevated levels of zinc, used draft water from general local sources that to prepare formula. Also, manufacturers add additional compounds of the artificial milk zinc, which in turn, increases the concentration of selenium in the body of the child. Conclusions. 1. Children with impaired physical development in different types of feeding have mineral imbalance due to violation of calcium, which in turn leads to shifts in potassium / calcium profile. 2. Elevated levels of calcium and imbalance of calcium / potassium profile observed in girls with the possible risk of overweight and boys with overweight on breastfeeding; boys with exhaustion and possible risk of overweight on artificial feeding. 3. Reducing the levels of calcium and moderate imbalance of calcium / potassium profile observed in boys with possible risk of overweight who are breastfed and partially breastfed. 4. Children on BF with different physical development have a high percentage of zinc and chromium levels. 5. Determined that children on artificial feeding have elevated levels of zinc due to use for preparing formula the water from local sources. 6. Improving indicators of chromium in children in the group who are bottle-fed, due to increas using of chrome in the home products. Further research areas are in developing preventive measures by correcting element disorders by using medicines at the stage of pre-clinical manifestations and in developing individual schemes of introduction of complementary foods.Item Impact of Environmental Factors on the Level of Physical Growth and Development of Children in Kharkiv Region. Екологічний вплив на рівень фізичного розвитку дітей та підлітків Харківського регіону(2016) Фролова, Тетяна Володимирівна; Охапкіна, Ольга Володимирівна; Терещенкова, Ірина Іванівна; Сіняєва, Ірина Ревазівна; Frolova, Tetyana; Okhapkina, Olga; Tereschenkova, Irina; Siniaieva, IrinaThis study presents research results of the level of physical development of 2600 children, who live in different ecological regions of Kharkiv. Children living in the ecologically unfavorable regions were found to have the linear growth showings increment, and the increment degree of this index depends on the incorporation rate of conditionally-toxic micro-elements (r = 0.72). Gender peculiarities of ecological factors influence on the body weight of children index were found. Thus, in boys living in the ecologically unfavorable regions body weight measures are lower than age-related norms, while in girls decrease of these measures is found in ecologically favorable regions. Environmental degradation leads to disbalance and physical development periodicity disbalance, which has a negative effect on the health condition in general. У роботі наведені результати дослідження рівня фізичного розвитку 2600 дітей, які мешкають у різних екологічних умовах Харківського регіону. Встановлено, що у дітей з несприятливо екологічних районів відбувається прискорення лінійного зросту, а ступінь прибавки цього показника у дитячому віці має кореляційну залежність від ступеню накопичення умовно-токсичних мікроелементів (r=0,72). Виявлені певні гендерні особливості впливу екологічних факторів на показники маси тіла дітей. Так, у хлопчиків мешканців екологічно несприятливих районів маса тіла нижче вікових нормативів, тоді як у дівчаток нижчі показники маси тіла спостерігаються у мешканців екологічно сприятливих районів. Погіршення екологічного становища призводить до дисбалансу та порушення циклічності фізичного розвитку, що негативно впливає на рівень здоров’я в цілому.Item Вплив виду вигодовування на макро – та мікроелементний профіль дітей раннього віку(2016-05) Охапкина, Ольга Владимировна; Амаш, Анастасия Григорьевна; Охапкіна, Ольга Володимирівна; Амаш, Анастасія Григор'євна; Okhapkina, Olga; Amash, Anastasiia G.Аналіз мікроелементного профілю дітей першого року життя показав, що, незалежно від виду вигодовування, рівні стронцію, нікелю, брому та хлору знаходяться у референтних значеннях. У дітей, які знаходились на штучному та частково грудному вгодовуванні відмічається достовірне підвищення сірки та фосфору, відзначався дисбаланс Mg/Ca/P обміну.In the work are given the results of screening of the mineral status of conventionally healthy infants that constantly live in Kharkov city and are on the different types of feeding. Aim: to determine the macro and microelemental (ME) profile of children on the different types of feeding. Methods: There were examined 50 children 5 month old who are on the different feeding types. Children were complexly examined by the narrow specialists and divided into groups: breast-feeding (BF), partially breast feeding (PBF), artificial feeding (AF). The evaluation of mineral profile was carried out on the base of determination of ME content in hair by the method of mass-spectrometry on «ElvaХ» apparatus (2008 year of issue). Results: Analysis of the results demonstrated that the strontium, nickel, bromine and chlorine level in children on the different feeding types has not any reliable differences that can be considered as the norm variant and does not need correction. Profile of children on the other ME who receive the mixture in ration partially of completely was compared with profile of children on BF. In children on AF was noted the decrease of magnesium level (0,029%), increase of iron (0,884%), chromium (0,714%), sulfur (0,943%) and phosphorus (0,036%) indices р≤0,05; was noted the imbalance of К/Са ratio 0,487 – 1,945%. In children on PBF was registered the decrease of sodium level (0,019%) р˂0,05. Was noted the increase of Zn (0,905%), chromium (0,72%), sulfur (0,901%) and phosphorus (0,039%) р≤0,05. Potassium-calcium imbalance is less abrupt comparing with the group of children on artificial feeding - 0,367-1,266%. There was observed the increase of chromium level in 40% of children on BF. Conclusions: There was established that children on partially breast and artificial feeding do not have the adequate macro/microelement balance and are in the risk group of formation of pathologies of the cardio-vascular and osteo-muscular systems, allergic diseases that needs the certain correction at the stage of preclinical manifestations.