Оценка состояния иммунной защиты пациентов с экземой в контексте совершенствования первичной помощи
Date
2020
Authors
Мескаль, Ахмад Махмуд Мамдух
Куц, Лариса Викторовна
Черкашина, Лидия Владимировна
Шкляр, Антон Сергеевич
Фролова, Татьяна Владимировна
Демихова, Надежда Владимировна
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
В статье представлены результаты исследования, проведенного с целью совершенствования диагностики иммунорегуляторных реакций при экземе путём обоснования алгоритма оценки иммунного статуса. Функциональное состояние иммунной защиты у больных с разной давностью клинический манифестации экземы оценено по показателям Т- и В-фагоцитарного звена. Использованы методы вариационной статистики с оценкой достоверности различий по критерию Стьюдента, элементы полиноминального моделирования и информационного анализа. Исследование показало, что наиболее диагностически ценными относительно наличия иммунорегуляторных реакций компенсации является (в ранговой последовательности): уменьшение относительного содержания Такт лимфоцитов, что достоверно чаще регистрируется при длительности
экземы более 10 лет, чем на ранних этапах ее течения ((14,0±5,3)% и (72,1±6,8)% пациентов, соответственно); на втором месте – информативность показателя «индекс стимуляции реакции бласттрансформации (ИС РБТЛ); выявлено его уменьшение в отдалённом периоде (соответственно у (60,9±7,2)% и (9,3±4,4)% пациентов), что свидетельствует о наличии иммунорегуляторной декомпенсации в отдалённом периоде течения экземы (р<0,001). На третьем ранговом месте – информативность показателя «индекс стимуляции НСТ-теста (нитросинего тетразолия)», отражающего дисрегуляторные изменения и истощение адаптационных резервов. Исследована динамика базовых показателей иммунограммы в зависимости от давности клинической манифестации экземы и выявленные закономерности предсталены в виде математических моделей – полиномов. Таким образом, выявлено, что в зависимости от давности клинической манифестации экземы пациенты характеризуются различными реакциями иммунорегуляторной компенсации и дисбаланса, для оценки которых обоснован табличный алгоритм, включающий наиболее информативные критерии.
Description
Keywords
экзема, иммунная система, иммунорегуляторные реакции
Citation
Оценка состояния иммунной защиты пациентов с экземой в контексте совершенствования первичной помощи / А. Мескаль, Л. В. Куц, Л. В. Черкашина, А. С. Шкляр, Т. В. Фролова, Н. В. Демихова // Azerbaijan Medical Journal. – 2020. – № 3. – P. 54–62. – DOI: 10.34921/amj.2020.3.007.