Влияние селена на преморбидную тиреопатию и исходы химиотерапии у больных туберкулезом

Abstract

Целью исследования является сравнительное изучение уровней содержания селена у 25 больных туберкулезом с тирепатиями и у 12 аналогичных больных без тиреопатий до начала лечения. Установлено, что среднее значение уровня содержания селена у общего числа больных туберкулезом снижено (70,37 мкг/л) по сравнению с нормой (74.0 - 139.0 мкг/л). У больных туберкулезом легких с тиреопатиями содержание этого микроэлемента значительно ниже (почти в 1,5 раза) и находится за пределами нижней границы нормы (66,2 мкг/л) по сравнению с больными без патологии щитовидной железы (94,40 мкг/л). Связь содержания селена с нормальным функциональным состоянием щитовидной железы очевидна. Причем, у больных с начальным низким содержанием селена наблюдалась более вялая динамика прекращения бактериовыделения и заживления деструкций к концу интенсивной фазы химиотерапии. У 4 больных с особенно низкими значениями уровня селена (в среднем, 53,67 мкг/л) фазу интенсивной терапии пришлось продлить с 90 доз химиопрепаратов до 150 доз. Своевременное выявление уровня селена у больных туберкулезом с тиреопатиями и его коррекция могут иметь клиническое значение для исходов противотуберкулезной химиотерапии.