Диагностическая ценность уровня гормонов щитовидной железы в спинномозговой жидкости пациентов с бактериальным и вирусным менингитом

Abstract

еброспинальной жидкости (ЦСЖ) доказана при различных заболеваниях ЦНС, таких как субарахноидальное кровоизлияние, печеночная энцефалопатия, инфекции ЦНС у детей, деменция. Цель исследования - оценка диагностической и прогностической ценности тиреотропно- го гормона (ТТГ), общего тироксина (Т4), 3,5,3'-трийодтиронина (Т3), свободного тироксина (Т4св), свободного 3,5,3'-трийодтиронина (Т3св) в ЦСЖ пациентов с острым бактериальным и вирусным менингитом. Материалы и методы. Проанализирован 171 случай острого бактериального и вирусного менингита. Уровни гормонов в ЦСЖ определялись при поступлении в стационар и через 10- 12 дней лечения. Анализ концентраций гормонов проводили с использованием метода ELISA. Результаты. У пациентов с бактериальными нейроинфекциями наблюдалось увеличение уровня Т3св, Т4св с уменьшением уровня ТТГ (р<0,05), особенно эти изменения были выраже- ны у пациентов с менингококковой инфекцией. У пациентов с вирусными нейроинфекциями наблюдалось значительное снижение уровня Т3св и Т4св при тяжелом течении заболевания. Наиболее выраженное снижение уровня гормонов щитовидной железы наблюдалось у паци- ентов с летальным исходом заболевания (р<0,001). Вывод. Полученные данные подтверждают диагностическое значение гормонов щитовидной железы в ЦСЖ и позволяют использовать их оценку тяжести нейроинфекции, прогноза не- благоприятного исхода.