Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: от клинической фармакологии к терапии

Abstract

ГЭРБ является широко распространенной патологией, с многофакторным патогенезом. Различные формы болезни (НЭРБ, ЭРБ и пищевод Баррета) имеют свои патогенетические особенности, которые необходимо учитывать как при построении программы обследования, так и назначении терапии. Особую роль приобретает их знание при неэффективности терапии ИПП. Комбинация ИПП и прокинетика на примере препарата рабирил (рабепразол с домперидоном) оказывает влияние на ряд патофизиологических механизмов ГЭРБ. Особенности фармакоди-намики и фармакокинетики рабепразола и домперидона предполагают применение данной комбинации при ГЭРБ. Данные клинических исследований свидетельствуют об эффективности и безо-пасности комбинированной терапии, включающей ИПП и прокинетик, у пациентов с ГЭРБ в це-лях преодоления резистентности и при наличии экстрапищеводных проявлений заболевания. В то же время необходимы долгосрочные исследования для оценки эффективности комбинации указанных препаратов в предотвращении рецидивов.