Влияние структурно-функциональных изменений щитовидной железы на клиническое течение туберкулеза и исходы химиотерапии при сопутствующем сахарном диабете

Abstract

Тиреоидная патология по типу аутоиммунного тиреоидита с явлениями субклинического гипотиреоза диагностирован у 66,67% исследованных лиц. Клинические проявления туберкулеза, оцененные по балльной системе, были более тяжелыми у больных с патологией щитовидной железы. Темпы исчезновения симптомов интоксикации, абациллировання мокроты и заживления деструкции в конце интенсивной фазы химиотерапии достоверно выше в группе больных с неизменной эхоструктурой и функцией щитовидной железы. Разработан алгоритм скрининга тиреоидного гомеостаза у больных туберкулезом и сахарным диабетом. Установлено, что у 66,67% больных туберкулезом легких и сахарным диабетом отмечаются структурные изменения щитовидной железы по типу аутоиммунного тиреоидита с явлениями СГ. Патология щитовидной железы у больных туберкулезом и сахарным диабетом негативно отражается как на клинической тяжести туберкулеза, так и на последствиях химиотерапии. У больных туберкулезом с сопутствующим сахарным диабетом следует тестировать тиреоидных гомеостаз по предложенному алгоритму.