Иммунные нарушения при рекурентных респираторных инфекциях на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани

Abstract

В статье представлены результаты исследования, проведенного с целью изучения частоты и характера иммунных нарушений у детей с рекуррентными респираторными инфекциями (РРИ), включая и случаи их сочетанного течения с недифференцированной дисплазией соединительной ткани (НДСТ). Функциональное состояние иммунной защиты у больных с РРИ на фоне НДСТ оценено по показателям Т- и В-фагоцитарного звена детей: с РРИ (первая группа) и с РРИ на фоне НДСТ (вторая группа), наличие которого идентифицировано с использованием карты Glesby. Использованы методы вариационной статистики с оценкой достоверности различий по критерию Стьюдента. Исследование показало, что у 68,0±3,3% больных с РРИ на фоне НДСТ имеют место нарушения на различных уровнях; у 53,5±3,5% – на уровне Т-системы, у трети – В-системы 35,0±3,4%, на уровне макрофагального звена – у 31,5±3,3%. Удельный вес Такт лимфоцитов у больных с РРИ на фоне НДСТ был на 15,5%; CD3+ и CD4+ клеток – на 9,4% и 8,3% соответственно ниже. Анализ В-звена у детей с РРИ на фоне НДСТ показал, что имеет место увеличение CD19+ лимфоцитов – 0,48±0,13 х 109/л и 24,12±0,75%, снижение сывороточных иммуноглобулинов классов А и М – 1,46±0,06 г/л и 1,16±0,05 г/л, а также секреторного IgА – 0,17±0,02 г/л. Анализ В-звена показал, что увеличение СD19+ лимфоцитов на фоне уменьшения сывороточного IgM и секреторного IgА среди больных с РРИ на фоне НДСТ было статистически значимым. Таким образом, выявлено, что характерными для детей второй группы являются депрессия Т-звена, сопровождающаяся снижением уровня сывороточных иммуноглобулинов А, М и секреторного А.