Наукові праці. Кафедра ультразвукової та функціональної діагностики
Permanent URI for this collectionhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/31821
Browse
26 results
Search Results
Item Cerebrovascular disorders in patients with covid-19 consequences pathogenetically determined diagnosis and methods of correction(Полтавський державний медичний університет, кафедра гістології, цитології та ембріології, 2024) Stoyanov, O.; Стоянов, О.М.; Kalashnikov, Valeriy; Калашніков, Валерій Йосипович; Vastyanov, R.; Вастьянов, Р.С.; Mirdzhuraev, E.M.; Мірджураєв, Е.М.; Son, A.; Сон, А.С.; Fedorenko, T.; Федоренко, Т.В.; Ostapenko, I.; Остапенко, І.О.The purpose of the study was to investigate and to correct the state of the autonomic system, cognitive functions,vestibular apparatus and cerebral blood circulation autoregulation in patients with cerebrovascular pathology formed as the result of COVID-19 consequences. Patients with chronic cerebral inschemia in the compensated and subcompensated stages together with 46 patients with ischemic stroke were examined. The Mini-Mental State Examination and Frontal Assessment Batter ctiteria were used together with 10-word recall test. Vegetative characteristics were investigated in patients: tone, reactivity and vegetative activity ensuring, together with brain arteries reactivity in triplex mode using an ultrasound scanner. Cognitive, psychoemotional,vestibular, and autonomic disorders have been found to be key and comorbidities of cerebrovascular insufficiency in people who have experienced COVID-19 and are correlated with the degree of brain damage. Their progression is facilitated by the transferred coronavirus infection with subsequent decompensation of ischemia, especially as a result of direct damage to the CNS vascular system. The use of β-phenyl-GABA restores cognitive functions, affects vestibular structures, improves their vascularization, has a harmonizing vegetotropic, antidepressant effect, and also normalizes cerebrovascular reactivity.Item Pathogenetically determined diagnosis and methods of correction of cerebrovascular disorders in patients with the consequences of COVID-19(Nevrologiya, 2024) Stoyanov, O.; Стоянов, О.М; Kalashnikov, Valeriy; Калашніков, Валерій Йосипович; Mirdzhuraev, E.; Мірджураєв, Е.М.; Vastyanov, R.; Вастьянов, Р.С.; Son, A.; Сон, А.С.Cognitive functions, the state of the autonomic nervous system, vestibular disorders and autoregulation of cerebral circulation in patients with cerebrovascular pathology and those who have had COVID-19 were studied. It was revealed that the above-mentioned disorders are key and comorbid in cerebral circulation insufficiency in people who have had COVID-19 and correlate with the degree of brain damage. Their progression is facilitated by a previous coronavirus infection with subsequent decompensation of ischemia, especially due to direct damage to the vascular system of the central nervous systemItem Вертебральна гемодинаміка та реактивність вертебрального кровотоку у пацієнтів із цервікогенним головним болем(Health & Education, 2024) Kalashnikov, Valeriy; Калашніков, Валерій Йосипович; Stoyanov, O.; Стоянов, О.М.Проведено клініко-доплерографічне обстеження 146 пацієнтів із цервікогенним головним болем у двох клінічних групах (1-ша група – цервікокраніалгія (ЦКА) – 82 пацієнти; 2-га група – задній симпатичний синдром Барре – Льєу (СБЛ) – 64 пацієнти). Досліджувалися показники пікової систолічної (Vs), усередненої за часом максимальної (TAMX) та кінцевої діастолічної (Vd) швидкості кровотоку в сегментах V4 хребетних (ХА), задніх (ЗМА) мозкових, та основній (ОА) артеріях, індекси реактивності на ротаційні проби з ротацією голови вліво та вправо (ІрлпРП) та навантаження зі згинанням і розгинанням (ІрзрРП). Також порівнювалися показники TAMX, ІрлпРП та ІрзрРП у групах зі сходовою нестабільністю (СН), ізольованою нестабільністю (ІН), аномалією Кіммерлі (АК). Контрольна група (КГ) – 50 клінічно здорових добровольців обох статей відповідного віку. Показники кровотоку в ХА та ОА були достовірно підвищені у пацієнтів обох груп. У пацієнтів із ЦКА асиметрія кровотоку в ХА відзначалася у 25,5% випадків, вазоспазм в одній ХА – у 27,9%, вазоспазм у обох ХА – у 57,0%, вазоспазм в ОА – у 61,8%. Асиметрія кровотоку в ХА відзначалася у 39,1% пацієнтів з СБЛ, вазоспазм в одній ХА – у 51,5%, вазоспазм у обох ХА – у 32,8%, вазоспазм в ОА – у 60,9%. У пацієнтів 1-ї групи відзначалося підвищення реактивності на ротаційні навантаження. У 2-й групі показники ІрлпРП перевищували дані 1-ї групи. У пацієнтів з СН відзначалося значне перевищення показників швидкості потоку в ХА та ОА над КГ. З ІН спостерігалося посилення швидкості кровотоку в ХА, з незначним переважанням у пацієнтів 2-ї групи. Швидкості кровотоку в пацієнтів з АК були незначно підвищені. У пацієнтів з СН відзначалася виражена гіперреактивність на функціональні навантаження з розгинанням і згинанням. У пацієнтів з ІН переважала гіперреактивність на функціональні навантаження з ротацією вправо і вліво. У групі з АК спостерігалася гіперреактивність на функціональні навантаження з розгинанням і згинанням за відносної нормореактивності на ротацію вправо та вліво. Висновки. У групі пацієнтів із ЦКА переважають генералізовані вазоспастичні реакції. Виникнення СБЛ зумовлювалося вазоспазмом в одній ХА, а також поєднанням вазоспазму в ОА і однієї ХА. Гіперреактивність на ротаційні функціональні проби є доплерографічним критерієм ЦГБ, з найбільшою вираженістю у пацієнтів з СБЛ. У пацієнтів з СН відзначалася гіперреактивність на ротаційні проби, яка поєднувалася з вазоспазмом в обох ХА або в одній ХА та в ОА. У пацієнтів з ІН гіперреактивність за ротаційних навантажень поєднувалася з наявністю вазоспазму в одній ХА. У пацієнтів з аномалією Кіммерлі переважала гіперреактивність на проби зі згинанням і розгинанням без істотних змін вертебральної гемодинаміки.Item Ураження периферичного відділу нервової системи при цукровому діабеті (клініко-експериментальне дослідження)(Independently Published, LLC SPC«InterConf», 2024) Борохвотов, Валерій Ігорович; Kalashnikov, Valeriy; Стоянов, О.М.; Stoyanov, O.; Вастьянов, Р.С.; Vastyanov, R.; Бакуменко, І.К.; Bakumenko, I.Item Клініко-експериментальне обгрунтування патогенетичного лікування діабетичного ураження периферичної нервової систем(Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, 2024) Vastyanov, R.; Вастьянов, Р.С.; Stoyanov, O.; Стоянов, О.М.; Oleksyuk-Nekhames, A.; Олексюк-Нехамес, А.Г.; Kalashnikov, Valeriy; Калашніков, Валерій Йосипович; Bakumenko, I.; Бакуменко, І.К.; Gruzevskyi, O.; Грузевський, О.А.; Sadovyi, O.; Садовий, О.С.Актуальність. Цукровий діабет це хронічне ендокринологічне захворювання, яке окрім, соматичної сфери вражає усі відділили та рівні нервової системи. При його цьому поширеність з кожним роком зростає. Найбільш часто неврологічні прояви стосуються периферичної нервової системи у вигляді сенсорно-моторних полінейропатій. Ціль: Клініко-експериментально вивчити ефективність комплексної схеми профілактики та лікування діабетичної полінейропатії, яка складена з урахуванням патогенетичних механізмів досліджуваної патології. З’ясувати клінічні особливості перебігу захворювання та електрофізіологічні патерни. За експериментальних умов дослідити динаміку зміни показників чутливості (ноцицепції) та моторної функції периферичних нервів при діабетичному їх ураженні. Матеріали та методи. В роботі, у щурів в хронічному експерименті відтворювали стрептозотоцин-індуковану діабетичної полінейропатію. Формування останньої підтверджували морфологічним дослідженням сідничного та хвостового нервів з визначенням набряку та дегенерації шванівських клітин, а також сегментарної демієлінізації та спазмом прекапілярних артеріол. З лікувальною або профілактичною метою в групах тварин застосовувалися ніцерголін, альфа-ліпоєва кислота, вітаміни групи В, NG-нітро-L-аргінін. Вивчалася швидкість проведення збудження по хвостовому нерву. Крім цього застосовувався тест «гарячої пластини». В клінічній частині роботи було обстежено 43 пацієнти з діабетичною полінейропатією. Окрім клініко-неврологічного огляду; проводили оцінку важкості поліневропатій за шкалою симптомів невропатії, а також стимуляційну електронейроміографію. Хворі були розподілені на групи: перша – отримувала розроблений лікувальний комплекс, друга – загальноприйняте лікування. Результати. Отримані дані свідчать про доцільність застосування прямих (NG-нітро-L-аргінін) і непрямих (ніцерголін – «Серміон» і ліпоєва кислота – «Альфа-ліпон») інгібіторів синтезу окису азоту, а також комплексу вітамінних препаратів «Неовітам», зважаючи на їх репаративні та антиоксидантні властивості стосовно діабетичної полінейропатії, а також вплив на відновлення мієлінової оболонки периферичних нервів, оскільки демієлінізація є основною патогенетичною ланкою розвитку клініки полінейропатії. Висновки. Хворі з діабетичною полінейропатією, які отримали комплексну схемі лікування досягли вірогідного клініко-неврологічного та нейрофізіологічного покращення. На підставі експериментального дослідження доведені ймовірні механізми такого роду покращення в внаслідок відновлення мієліну, кровообігу, антиоксидантного та репаративного впливів.Item Особливості церебральної судинної реактивності у пацієнтів з головним болем напруги(WayScience, 2024) Калашніков, Валерій Йосипович; Kalashnikov, Valeriy; Стоянов, О.М.; Stoyanov, O.Item Клініко-морфометричні зміни шийного відділу хребта в людей і тварин з болем у шиї(Видавничий дім Заславський, 2024) Андреєва, Т.О.; Andreeva, T.; Стоянов, О.М.; Stoyanov, O.; Мірджураєв, Е.М.; Mirdjuraev, Е.; Чеботарьова, Г.М.; Chebotareva, G.; Калашніков, Валерій Йосипович; Kalashnikov, Valeriy; Вастьянов, Р.С.; Vastyanov, R.; Дарій, В.І.; Dariy, V.Резюме. Актуальність. Відома висока активність, рухливість шиї, її кістково-хрящового, м’язового апарату тощо. При цьому дегенеративно-дистрофічні процеси у шийному відділі хребта є нагальною проблемою. Метою дослідження було визначити клініко-морфометричні зміни шийного відділу хребта у людей і тварин з болем у шиї на ґрунті клініко-неврологічного обстеження, визначення щільності тіл хребців, їх конфігурації та співвідношення задля своєчасної корекції, прогнозу цієї патології. Матеріали та методи. У людей і тварин вивчали інтенсивність болю за допомогою адаптованих ВАШ, комп’ютерно-томографічні показники з вимірюванням щільності тіл хребців, морфометричних показників з акцентом локалізації на рівні С5–С7. Усі дослідження проводилися відповідно до сучасних біоетичних стандартів. Результати. Патологія конфігурації хребта зареєстрована у 84,6 % обстежених у вигляді кутового кіфозу або випрямленого лордозу, частіше у жінок. У собак і котів зміни спостерігали в 34,7 % випадків. Нормальна конфігурація частіше: у кішок — 78,6 % і собак дрібних порід — 78,5 %, у великих порід собак — лише у 26,3 %, при цьому деформації зустрічалися частіше, ніж у кішок і дрібних собак (у 2,7 раза і більше). Щільність тіл хребців вздовж хребта в усіх групах зменшувалася в каудальному напрямку, у людей ця відмінність становила 18,1 %. У кішок така відмінність становила в середньому 2,7 %, у собак дрібних порід вона була значнішою — 7,5 %, а у великих порід досягала 14,3 %. Максимальна відповідність змін відмічена в людей і собак великих порід. Висновки.Тварини, особливо собаки великих порід, можуть бути моделлю для вивчення етіопатогенетичних чинників, перебігу та прогнозу дегенерації кістково-хрящового апарату шийного відділу хребтаItem Можливості інтраназального лікувального впливу на вегетативну систему в реабілітаційній неврології.(Видавничий дім Заславський, 2024) Стоянов, О.М.; Stoyanov, O.; Вастьянов, Р.С.; Salyutin, R.; Мірджураєв, Е.М.; Mirdzhuraev, E.; Сон, А.С.; Son, A.; Волохова, Г.О.; Volokhova, G.; Калашніков, Валерій Йосипович; Kalashnikov, ValeriyВегетативні розлади превалюють при більшості відомих патологічних станів, особливо це стосується травматичних та ішемічних ушкоджень мозку. Застосування фізичних факторів терапії, особливо електровпливу, легко змінює активність вегетативної системи, яка адаптує організм до зо- внішніх умов. Особливий інтерес становить інтраназальне введення лікарських засобів, у тому числі ней- ропептидів, у комбінації з електровпливом, при цьому використовуються ольфактовегетативні шляхи в центральній нервовій системі (ЦНС), низка вісцеральних рефлексів, нейрогуморальні впливи, відомі акти- вуючі моменти гальванізації та інше. Проведені клініко-експериментальні дослідження підтверджують патогенетичні механізми інтраназального використання пептидних сполук та їхньої ефективності. При експериментальній травмі або ішемії мозку в щурів інтраназальне введення нейропептидів нормалізувало біоелектрогенез, рухову, поведінкову й когнітивну активність, неврологічний дефіцит і морфологічні ушкодження. Окремо підтверджено антиоксидантну дію. У роботі наведено низку авторських методик інтраназального електровпливу препаратами для корекції стану вегетативної системи, церебральної гемодинаміки при ураженні ЦНС ішемічного чи травматичного генезу. Описано позитивні ефекти терапії когнітивного дефіциту, судинних, вегетативних розладів. Інтраназальна доставка в ЦНС нейропептидів дозволяє зменшувати медикаментозне навантаження за рахунок зниження їх терапевтичних доз. Отже, описано низку позитивних ефектів наведеної методики, яку необхідно використовувати в реабілітаційній неврології і яка може бути тригером відновлювальних процесів у ЦНСItem Оцінка стану когнітивних функцій та ауторегуляції мозкового кровообігу у пацієнтів з цереброваскулярною патологією на тлі наслідків COVID-19(ДНУ «ЦІТОЗ» ДУС, 2024) Калашніков, Валерій Йосипович; Kalashnikov, Valeriy; Стоянов, О.М.; Stoyanov, O.; Білозерова, Д. С.; Vastyanov, R.; Мірджураєв, Е.М.; Mirdzhuraev, E.; Сисун, Лариса Анатоліївна; Sysun, Larysa; Колесник, О.О.; Kolesnik, O.Мета. Дослідження стану когнітивних функцій (КФ) та церебральної ауторегуляції (ЦА) у пацієнтів з цереброваскулярною патологією (ЦВП), яка сформувалася на тлі наслідків COVID-19. Матеріали та методи. Обстежено 108 пацієнтів, (49 чоловіків та 59 жінок), які перенесли COVID-19, в т. ч. з хронічною ішемією мозку (ХІМ) в компенсованій (I група n=24) та субкомпенсованій (II група n=38) стадіях, та 46 пацієнтів (III група), які перенесли в постковідному періоді ішемічний інсульт (ІІ). Дослідження КФ проводили за допомогою шкали Mini- Mental State Examination (MMSE), батареї тестів Frontal Assessment Batter (FAB), тест на запам’ятовування 10 слів. Дослідження показників ЦА проводилось на ультразвуковому сканері з визначенням коефіцієнтів реактивності на гіперкапнічне (КрСО2) та гіпервентиляційне (КрО2) навантаження, індексу вазомоторної реактивності (ІВМР), функціональний нітрогліцериновий тест (КрФНТ). Отримані результати були обраховані статистично із застосуванням параметричного критерію АНОВА та непараметричного критерію Kruscall- Wallis. Результати. За шкалою MMSE середня бальна оцінка знаходиться у діапазоні легких когнітивних розладів (КР) (25,5±0,6 балів – I група), а також деменції легкого ступеня (23,6±0,2 та 20,9±0,4 балів у II та III групах відповідно), у III групі ці значення межують з помірною деменцією. При тесті FAB відзначалися помірні КР з порушенням праксису та просторової діяльності (I група), тяжкі КР з порушенням праксису та мовленнєвої функції (II група) та деменція (III група). У пацієнтів всіх груп спостерігалося зниження показників КрСО2, значення КрО2 у I групі суттєво не змінювалися, у II та III групах були значно знижені. Значення ІВМР були незначно знижені в I групі (62,9±7,5, КГ – 71,5±6,9), різко знижені в II та III групах (II група – 51,2±4,6, p<0,05; III група –42,1±3,9, p<0,05). Також у II та III групах відзначалася значно виражена гіпореактивність на ФНТ. Висновки. У пацієнтів з компенсованою ХІМ відзначалися помірні КР праксису та просторової діяльності, у субкомпенсованій групі ХІМ спостерігалися тяжкі КР з порушенням контролю за діяльністю та праксисом, у пацієнтів з наслідками ІІ відзначалися ознаки судинної деменції. Найбільш значуще зниження показників ІВМР, як інтегрального показника стану ЦА, спостерігається у пацієнтів з ІІ, також значне зниження цього індексу відмічається в субкомпенсованій групі ХІМ, що підтверджує високу вірогідність розвитку ІІ в цій групі пацієнтів.Item Особливості артеріальної та венозної церебральної гемодинаміки у пацієнтів з транзиторними ішемічними атаками у вертебро-базилярному бассейні(Полтавський державний медичний університет, 2024) Калашніков, Валерій Йосипович; Kalashnikov, Valeriy; Стоянов, О.М.; Stoyanov, O.; Вастьянов, Р.С.; Vastyanov, R.; Калашнікова, І.В.; Kalashnikova, I.; Бакуменко, І.К.; Bakumenko, I.
- «
- 1 (current)
- 2
- 3
- »