Кафедра екстреної та невідкладної медичної допомоги, ортопедії, травматології та протезування
Permanent URI for this communityhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/799
Browse
Browsing Кафедра екстреної та невідкладної медичної допомоги, ортопедії, травматології та протезування by Issue Date
Now showing 1 - 20 of 117
- Results Per Page
- Sort Options
Item Методичні вказівки для студентів з дисципліни «Хірургія військова та надзвичайних ситуацій». Тема 5: «Інфекційні ускладнення вогнепальних та травматичних пошкоджень»(2013) Березка, Микола Іванович; Литовченко, Віктор Олексійович; Власенко, Вячеслав Григорович; Науменко, Віктор Олександрович; Гарячий, Євгеній Владиславович; Спесивий, Ігор Іванович; Остапенко, Вікторія Миколаївна; Григорук, Вікторія Володимирівна; Колесник, Андрій ІгоревичItem Динаміка оцінки тяжкості поліорганної дисфункції у хворих з абдомінальним сепсисом при різних складах рідинної ресусцітації(2013) Хижняк, Анатолій Антонович; Курсов, Сергій Володимирович; Науменко, Віктор ОлександровичРезюме. У 152 хворих з абдомінальним сепсисом досліджено тяжкість проявів поліорганної дисфункції в залежності від складу рідинної ресусцітації. Виявлено. що додавання до складу інфузійної терапії кристалоїдами у хворих з абдомінальним сепсисом колоїдних розчинів 4 % модифікованої желатини, 6 % гідроксиетилкрохмалю 200/0,5 або 6 % гідроксиетилкрохмалю 130/0,42 в дозі 15,0±2,0 мл/кг на добу сприяло зменшенню проявів поліорганної дисфункції, летальності та негативно не впливало на частоту появи ниркової дисфункції та розладнань гемокоагуляції. Ключові слова: абдомінальний сепсис, поліорганна дисфункція, рідинна ресусцітація. Резюме. У 152 больных с абдоминальным сепсисом изучена тяжесть проявлений полиорганной дисфункции в зависимости от состава жидкостной ресусцитации. Выявлено, что добавление в состав инфузионной терапии кристаллоидами у больных с абдоминальным сепсисом коллоидных растворов 4 % модифицированной желатины, 6 % гидроксиэтилкрахмала 200/0,5 или 6 % гидроксиэтилкрахмала 130/0.42 в дозе 15,0±2,0 мл/кг в сутки способствовало снижению проявлений полиорганной дисфункции, летальности и негативно не влияло на частоту появления почечной дисфункции и гемокоагуляционных расстройств. Ключевые слова: абдоминальный сепсис, полиорганная дисфункция, жидкостная ресусцитация. Summary. 152 patients with abdominal sepsis have been examined for the severity development of multiorgan dysfunction depending on the composition of fluid resuscitation. It has been revealed that the inclusion of colloid solutions of 4 % modified gelatin, 6 % hydroxyethylstarch 200/0,5 or 6 % hydroxyethylstarch 130/0.42 in a doze of 15,0±2,0 ml/kg a day to the infusion treatment with crystalloids of the patients with abdominal sepsis contributed to the decrease of the multiorgan dysfunction development and mortality, and did not have any negative effect on the frequency of renal dysfunction development and hemocoagulatory failure. Key words: abdominal sepsis, multiorgan dysfunction, fluid resuscitation.Item Комбіновані радіаційні і хімічні ураження : методичні вказівки для студентів(2013) Березка, Микола Іванович; Литовченко, Віктор Олексійович; Власенко, Вячеслав Григорович; Науменко, Віктор Олександрович; Гарячий, Євгеній Владиславович; Спесивий, Ігор Іванович; Остапенко, Вікторія Миколаївна; Григорук, Вікторія Володимирівна; Колесник, Андрій ІгоревичItem Клиническая эффективность комплексного лечения больных ревматоидным артритом с применением экстракта плаценты(2013) Литовченко, Виктор Алексеевич; Березка, Николай Иванович; Гулида, Максим Олегович; Гарячий, Евгений ВладиславовичРазработан новый способ комплексного лечения ревматоидного артрита, который включает выполнение ортопедических вмешательств ибиоимплантацию фетальных тканей - экстракта плаценты. Внутрисуставное введение экстракта плаценты после лечебно-профилаткических операций приводит к стойкому и длительному клиническому эффекту. Применение экстракта плаценты в комплексе ортопедических мероприятий позволяет повысить эффективность лечения больных ревматоидным артритом, улучшить качество жизни больных. Розроблений новий метод комплексного лікування ревматоїдного артриту, який включає виконання ортопедичних втручань і біоімплантацію фетальних тканин – екстракту плаценти. Внутрішньосуглобове введення екстракту плаценти після лікувально-профілактичних операцій призводить до стійкого й довгострокового клінічного ефекту. Застосування екстракту плаценти в комплексі ортопедичних заходів дозволяє підвищити ефективність лікування хворих на ревматоїдний артрит, поліпшити якість життя хворих. Developed a new method of complex treatment of rheumatoid arthritis which includes orthopedic surgery performing and bioimplantation of fetal tissues – placenta extract. Intraarticular injection of placental extract after treatment-and-preventive operations leads to permanent and long-term clinical effect, improves the efficiency of the treatment of rheumatoid arthritis and improve the quality of patients lifeItem Оптимізація системи оцінки тяжкості пошкоджень та стану постраждалих: від теорії до практики(2013) Березка, Микола Іванович; Литовченко, Віктор Олексійович; Гарячий, Євгеній Владиславович; Лапшин, Дмитро ВячеславовичItem Роль технологии психологической манипуляции в предоперационной подготовке при анестезиологическом обеспечении плановых малых гинекологических операций в амбулаторной практике(2013) Науменко, Виктор АлександровичИзучено состояние показателей вегетативного гомеостаза в предоперационном периоде у пациенток, которым в плановом порядке в амбулаторных условиях проводилась кратковременные гинекологические операции. Исследовано влияние на эти показатели технологии психологической манипуляции, применяемой анестезиологом в период подготовки к операции, и зависимость дозы основного анестетика от результатов применения данной технологии. Виявлено стан показників вегетативного гомеостазу у передопераційному періоді у пацієнток, яким у плановому порядку в амбулаторних умовах здійснювались короткочасні гінекологічні маніпуляції. Досліджено вплив на ці показники технології психологічного маніпулювання, яка застосовувалась анестезіологом в періоді підготовки до операції та залежність дози основного анестетика від результатів застосування наданої технології. It has been investigated vautonomic homeostasis in patients underwent short-term nonemergency outpatient gynecological surgeon. It has been investigated the influence of the preoperative psychological technology on autonomic homeostasis and doses of a basic anesthetic.Item Вибір пріоритетної системи оцінки тяжкості пошкоджень і оптимальної хірургічної концепції у постраждалих з політравмою(2013) Березка, Микола Іванович; Литовченко, Віктор Олексійович; Гарячий, Євгеній Владиславович; Лапшин, Дмитро Вячеславович; Морозова, Юлія ВіталіївнаНа основании сравнительного анализа существующих систем оценки тяжести повреждений у пострадавших с политравмой (AIS, ISS, ВПХ-П(МТ)) предложена оптимальная шкала – ISS, поскольку именно она обеспечивает наиболее адекватную оценку тяжести полученной травмы на момент госпитализации пострадавшего в стационар, помогает провести медицинскую сортировку, определить тактику лечения, дает возможность прогнозировать течение травматической болезни. Resume Based on a comparative analysis of existing systems assess the severity of injuries in patients with polytrauma (AIS, ISS, ВПХ-П(МТ)) has been proposed an optimal scale – ISS, it provides the most adequate assessment of the severity of the injury at the moment of hospitalisation, it also helps to make medical sorting, to determine treatment strategy and makes it possible to prognosticate a course of traumatic disease.Item Хирургическая концепция лечения больных с многооскольчатыми диафизарными переломами костей конечностей(2013) Березка, Николай Иванович; Литовченко, Виктор Алексеевич; Гарячий, Евгений Владиславович; Рами А.Ф., Аль МасриДля предупреждения осложнений при закрытом интрамедуллярном блокирующем остеосинтезе применяли разработанную оригинальную систему гибких проводников, которые позволяют интраоперационно манипулировать костными отломками под контролем ЭОП. Разработанная тактика лечения многооскольчатых переломов костей конечностей в большинстве случаев позволяет выполнить закрытую репозицию отломков, тем самым улучщить анатомо-функциональные результаты лечения. To prevent complications when comparing bone fragments lying free in the closed intramedullary osteosynthesis used blocking developed an ingenious system of flexible wires that allow the manipulation of bone fragments under. control IC. The proposed treatment in comminuted fractures of limbs in most cases allows you to reposition the fragments, while avoiding the potential complications of a technical nature, thus improving the anatomical and functional results of treatment. Key words: closed intramedullary osteosynthesis of the blocking, the system of flexible conductors, medical tacticsItem Преоперативная оценка степени риска развития когнитивных дисфункций у пациентов в амбулаторной анестезиологической практике.(2013) Солошенко, Анастасия Васильевна; Науменко, Виктор АлександровичУ 100 пациенток, которым в условиях стационара «одного дня» проводились малые гинекологические операции в условиях внутривенной анестезии, изучена динамика изменений показателя относительного содержания электроотрицательных ядер в клетках буккального эпителия, а также степень и скорость нормализации когнитивных расстройств. Установлена зависимость степени развития когнитивных нарушений от уровня предоперационной стрессорной напряженности. У 100 паціенток, яким в умовах стаціонару «одного дня» виконувались малі гінекологічні втручання в умовах внутрішньовенної анестезії, вивчена динаміка змін показника відносного вмісту електронегативних ядер у клітинах букального епітелію, а також ступінь та швидкість нормалізації когнітивних розладів. Встановлено залежність ступеня розвитку когнітивних порушень від рівня передопераційної стрессорной напруженості. Were studies the dynamics of the changes index of relative content of the electronegative cells nuclei in the100 ambulanse patients which took a small gynecological surgery. The dependence of the degree of cognitive impairment from preoperative levels of stress tension.Item Лікування переломів проксимального відділу стегнової кістки у хворих похилого віку з поєднаними травмами(2013) Голка, Григорій Григорович; Суховецький, Валерій Володимирович; Гарячий, Євгеній Владиславович; Кравченко, Артур СергійовичПереломи проксимального відділу стегна у постраждалих похилого віку на фоні одержаної поєднаної травми створюють додаткові труднощі для лікування. При лікуванні перевага повинна віддаватися малотравматичним, малоінвазивним методам, простими у виконанні та нетривалими за часом. Перевагами запропонованої методики остеосинтезу фрагментів стегнової кістки при переломах вертлюгової ділянки у постраждалих похилого віку за допомогою стержневого апарату є мінімальна травматизація кісткової та м'яких тканин, використання місцевої анестезії, швидкість та простота виконання. Ключові слова: політравма, вертлюгові ділянка, стержневий апарат. Переломы проксимального отдела бедра у пострадавших пожилого возраста на фоне полученной сочетанной травмы создают дополнительные трудности для лечения. При лечении преимущество должно отдаваться малотравматичным, малоинвазивным методам, простым и быстрым в выполнении. Преимуществами предложенной методики остеосинтеза фрагментов бедренной кости при переломах вертельной области у пострадавших пожилого возраста с помощью стержневого аппарата являются минимальная травматизация костной и мягких тканей, применение местной анестезии, быстрота и простота выполнения. Ключевые слова: политравма, вертельная область, стержневой аппарат. Fractures of the proximal femur in elderly victims on the background of combined trauma creates additional difficulties for treatment. In the treatment an advantage should be given to low-invasive, minimally invasive, simple and fast to run methods. The advantages of the proposed method of osteosynthesis of fragments in fractures of the femur in the trochanteric region in injured elderly patients with a rod apparatus is a minimally traumatisation of bone and soft tissues, the use of local anesthesia, speed and ease of implementation. Key words: polytrauma, trochanteric area, rod apparatus.Item Зміни вищих мозкових функцій при гострій церебральній ішемії(2013) Хіжняк, Анатолій Антонович; Дубівська, Світлана Станіславівна; Науменко, Віктор Олександрович; Солошенко, Анастасія Василівна; Буклей, Вікторія МиколаївнаItem Методичні вказівки для студентів з дисципліни «Хірургія військова та надзвичайних ситуацій». Тема 1: «Вогнепальні поранення та їх лікування»(2013) Березка, Микола Іванович; Литовченко, Віктор Олексійович; Власенко, Вячеслав Григорович; Науменко, Віктор Олександрович; Гарячий, Євгеній Владиславович; Спесивий, Ігор Іванович; Остапенко, Вікторія Миколаївна; Григорук, Вікторія Володимирівна; Колесник, Андрій ІгоревичItem Первый опыт клинического применения телескопических телозамещающих эндопротезов для вентрального субаксиального спондилодеза(2014) Нехлопочин, Алексей Сергеевич; Ивченко, Валерий Константинович; Ивченко, Дмитрий Валерьевич; Швец, Алексей Иванович; Нехлопочин, Сергей НиколаевичItem Динаміка субмікроскопічної перебудови синовіальних клітин експериментальних тварин з модельованим ревматоїдним артритом після підшкірної імплантації кріоконсервованого тимусу, внутрішньосуглобового введення екстракту плаценти та їх комбінації(2014) Гуліда, Максим Олегович; Березка, Микола Іванович; Литовченко, Віктор Олексійович; Гарячий, Євгеній ВладиславовичВивчений вплив екстракту плаценти, кріоконсервованого тимусу та їх комбінації на стан клітин синовіальної оболонки експериментальних тварин. Внутрішньосуглобове введення екстракту плаценти призводить до гальмування дисторофічних і деструктивних змін синовіоцитів та активації в них синтетичних і репаративних процесів. Підшкірна імплантація клітин кріоконсервованого тимусу призводить до активізації процесів відновлення субмікроскопічної структури синовіоцитів до 24 доби. При одночасному внутрішньосуглобовому введенні екстракту плаценти та підшкірної імплантації клітин кріоконсервованого тимусу відновлення типової архітектоніки клітин синовіальної оболонки перебігає більш оптимально протягом всього періоду. Сумісне застосування екстракту плаценти та кріоконсервованого тимусу зменшує строки відновлення органел і сполучної тканини синовіальної оболонки. Використання препаратів фето-плацентарного ряду, а саме екстракту плаценти та кріоконсервованого тимусу, доцільне в комплексному лікуванні хворих на ревматоїдний артрит.Item Актуальні проблемні питання в лікуванні хворих з відкритими діафізарними переломами кісток (аналітичний огляд літератури)(2014) Павлова, Тетяна Михайлівна; Березка, Микола Іванович; Литовченко, Віктор ОлексійовичВ статті представлені проблеми діагностики та лікування хворих з відкритими переломами кісток кінцівок, процеси остеорепарації при відкритих переломах, стратегія damage control та способи остеосинтезу у постраждалих при високоенергетичній травмі.Item Определение оптимальной хирургической тактики при переломах длинных костей с учетом объективных методов оценки тяжести политравмы (обзор литературы)(2014) Лапшин, Дмитрий Вячеславович; Березка, Николай Иванович; Литовченко, Виктор Алексеевич; Гарячий, Евгений ВладиславовичПолитравма - одна из самых актуальных проблем современной медицины. По данным статистики, травматические повреждения у лиц трудоспособного возраста - главная причина летальных исходов. В обзоре представлен современный взгляд на проблему определения сроков и методов лечения переломов длинных костей при политравме. Доказывается, что, несмотря на постоянное совершенствование существующих методов лечения переломов длинных костей, сохраняется актуальность разработки новых подходов, основанных на объективных способах оценки тяжести политравмы, что повышает эффективность лечения.Item Рання діагностика порушень структурно-функціонального стану кісткових фрагментів при відкритих діафізарних переломах кісток(2014) Березка, Микола Іванович; Павлова, Тетяна михайлівнаУ статті наведені рання діагностика структурно-функціонального стану кісткових фрагментів, вивчення динаміки електричного опору в кістковій тканині та можливості прогнозування процесів репаративного остеогенезу залежно від механізму пошкодження.Item Хірургічне лікування хондромаляцій суглобового хряща колінного суглоба(2014) Літовченко, Віктор Олексійович; Березка, Микола Іванович; Мірошниченко, Олена Вікторівна; Гуліда, Максим ОлеговичЗапропонована артроскопічна хірургічна технологія лікування хворих з хондромаляцією суглобового хряща колінного суглогба. Проведена порівняльна оцінка клінічної ефективності артроскопічної тунелізації кістково-мозкової порожнини при хондромаляції 3-го та 4-го ступеня. Обгрунтована доцільність і розроблені показання до артроскопічної тунелізації кістково-мозкової порожнини при хондромаляції.Item Item Прогнозування життєздатності кісткових фрагментів при відкритих переломах(2014-01) Павлова, Тетяна Михайлівна