Оптимальные варианты гиполипидемической терапии у больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца на фоне сахарного диабета 2 типа

Abstract

Статья посвящена оптимизации медикаментозной терапии дислипидемий у больных ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью в сочетании с сахарным диабетом 2-го типа. Детально рассмотрены существующие в настоящее время препараты для коррекции липидного обмена с учётом особенностей фармакодинамики и кинетики на основании доказательной базы. На примере комбинации фибрата (фенофибрат - Трайкор) и статина (симвастатин), проверенной в собственном исследовании, даётся теоретическое обоснование применения комбинированной гиполипидемической терапии для снижения резидуального риска у больных кардиологического профиля с сопутствующим сахарным диабетом 2-го типа. Основываясь на данных литературы и собственном опыте, предложены подходы к рациональной терапии дислипидемий, которые могут быть использованы в каждодневной врачебной практике/Стаття присвячена оптимізації медикаментозної терапії дисліпідемій у хворих на ішемічну хворобу серця, гіпертонічну хворобу у поєднанні з цукровим діабетом 2-го типу. Детально розглянуті існуючі в даний час препарати для корекції ліпідного обміну з урахуванням особливостей фармакодинаміки і кінетики на підставі доказової бази. На прикладі комбінації фібрата (фенофібрат - Трайкор) і статину (симвастатину), перевіреної у власному дослідженні, дається теоретичне обґрунтування застосування комбінованої гіполіпідемічної терапії для зниження резидуального ризику у хворих кардіологічного профілю з супутнім цукровим діабетом 2-го типу. Спираючись на дані літератури і власний досвід, запропоновані підходи до раціональної терапії дисліпідемій, які можуть бути використані в щоденній лікарській практиці. Ключові слова: дисліпідемія, ішемічна хвороба серця, гіпертонічна хвороба, цукровий діабет 2-го типу, гіполіпідемічна терапія.Article is devoted to optimization of drug therapy of dyslipidaemia in patients with coronary heart disease and hypertension combined with diabetes mellitus type 2. It were examined in detail the currently existing drugs for the correction of lipid metabolism, taking into account the features of pharmacodynamics and kinetics on the basis of evidence. On the example of combination fibrate (fenofibrate - Tricor) and statin (simvastatin), tested in own study, it was provided a theoretical substantiation for the use of combination lipid-lowering therapy to reduce the residual risk in patients with concomitant cardiac profile of diabetes mellitus type 2. Based on the literature and personal experience offered a rational approach to treatment of dyslipidaemia, which can be used in everyday medical practice. Key words: dyslipidemia, coronary heart disease, hypertension, diabetes mellitus type 2, lipid-lowering therapy.