Макромікроскопічна анатомія судин селезінки

Abstract

Макромікроскопічним методом препарування визначені топографічні особливості кровопостачання селезінки. Основними формами галуження артеріальних судин селезінки є розсипна і магістральна. Перша має дихотомічний і багатоствольний варіанти; друга багатоствольний і одноствольний. Селезінковій артерії, її внеорганним гілкам I-II порядків (зональним і сегментальним), а також внутрішньоорганним гілкам III-IV порядків властива розсипна форма ділення; гілкам V-VI порядків - магістральна форма, судинам VI-VII порядків - розсипна форма галуження. Безпосередньо із зонально-сегментальною будовою селезінки пов'язано питання про артеріальні анастомози як між цими ділянками, так і між селезінкою і іншими органами черевної порожнини. Перші - внутрішньосистемні анастомози, зустрічаються як зовні, так і усередині органу. Позаорганні з'єднання мали місце в 12,2 % спостережень - це були або співустя між зональними судинами (у одному випадку між сегментальними гілками), або тонкі сполучні гілочки між зональними або сегментальними артеріями. Виражені внутрішньоорганні з'єднання зустрілися нам в 14% спостережень. Вони були гілочками між судинами IV, іноді III порядків як зональних, так і сегментальних артерій. Усередині органу нам зустрілися і інші артеріальні анастомози. Вони зазвичай розташовувалися в межах зони або сегменту і сполучали кінцеві гілочки (VI - VII порядків) між собою в підкапсулярних відділах. Понад усе такі з'єднання були розвинені при несегментальній будові селезінки. Слід зазначити, що вираженність анастомозів мало позначається на зонально-сегментальній будові органу. Випадки несегментальної будови селезінки пов'язані з рівномірним і розсіяним розподілом внутрішньоорганних судин, анастомозів між якими може і не бути. Враховуючи теоретичну та практичну важливість отриманих результатів необхідно комплексне дослідження судин і нервів селезінки для розробки органозберігаючих методів хірургічного втручання на селезінці.