Клінічна цінність "бендопное" як симптому хронічної серцевої недостатності

Abstract

Хронічна серцева недостатність (ХСН) залишається однією з найбільш актуальних проблем охорони здоров’я у всьому світі, зважаючи на її високу поширеність, прогресуючий перебіг, несприятливий прогноз, значний рівень непрацездатності та смертності. Домінуючим симптомом клінічної картини серцевої недостатності є задишка, саме тому стан хворого оцінюється перш за все на основі фізичної активності, яка провокує початок задишки. Ще у 1971 р. в рамках Фремінгемського дослідження для визначення серцевої недостатності використовувались такі критерії, як задишка при навантаженні, ортопное та пароксизмальна нічна задишка [1], що залишається ключовими моментами в практиці лікаря й сьогодні. Декілька років тому вчені звернули увагу на те, що багато пацієнтів із ХСН серед скарг описують варіант задишки при нахилі вперед, наприклад, при надяганні взуття або шкарпеток. З метою визначення потенційного механізму та клінічного застосування цього симптому Thibodeau J.T. та співавт. провели проспективне дослідження для вивчення частоти та гемодинамічних корелятів ускладненого дихання при нахилі вперед, або «бендопное» (від англ. «нахил» і грец. «відсутність дихання») [2].