Морфофункциональные особенности плаценты при малоподвижном образе жизни беременной

Abstract

Цель исследования: изучение морфологических особенностей плаценты при малоподвижном образе жизни беременной. Материалы и методы. У 20 соматически здоровых женщин в возрасте 20–40 лет, постоянно проживающих в мегаполисе на востоке Украины, завершивших беременность срочными родами, изучено морфофункциональное состояние плаценты. Проанализированы срок гестации при начале родовой деятельности, масса тела, рост и росто-весовой показатель новорожденных, масса и размеры плаценты, плацентарно-плодовый индекс. Парафиновые срезы окрашивали гематоксилин-эозином, пикрофуксином по Ван Гизону, галлоцианин-хромовыми квасцами по Эйнарсону на суммарные нуклеиновые кислоты, ставили ШИК-реакцию. Иммуногистохимическое исследование проводили с целью определения фактора Виллебрандта в цитоплазме эндотелиоцитов и синцитиотрофобласта. Производили подсчет количества терминальных ворсинок и общего количества капилляров в терминальных ворсинках в пределах площади фотоснимка, измерение толщины синцитиокапиллярных мембран и оптической плотности Виллебрандт-положительной цитоплазмы синцитиотрофобласта ворсинок. Результаты. В плацентах беременных, ведущих малоподвижный образ жизни, имеет место увеличение степени формирования межворсинчатого фибриноида, фибриноидного замещения и склероза ворсин, что приводит к их «выключению», а следовательно, к снижению возможностей нормальной работы фетоплацентарного комплекса. Истончение синцитиокапиллярной мембраны на фоне повышения содержания фактора Виллебрандта в синцитиотрофобласте ворсинок следует трактовать как запуск компенсаторного механизма, нормализующего обмен между материнской и плодовой кровью на фоне повышенного риска разрыва синцитиокапиллярной мембраны и прямого контакта внутренних сред матери и плода. Заключение. Полученные данные способствуют углублению представлений о негативном влиянии малоподвижного образа жизни беременной женщины, уточняют механизм возникновения нарушений в функционировании фетоплацентарного комплекса, что может служить патогенетическим обоснованием медицинского сопровождения таких пациенток.