Вплив військового стану на активність глутатіонпероксидази та рівні селену в плазмі та тканині щитоподібної залози у хворих на аутоімунний тиреоїдит на фоні вузлового зоба

Abstract

Актуальність. Окиснювальний стрес відіграє ключову роль у патогенезі аутоімунного тиреоїдиту та доброякісних пухлин щитоподібної залози, проте вплив тривалого стресу, повʼязаного з війною, на цей процес залишається недостатньо вивченим. Мета роботи – вивчити вплив хронічного стресу, повʼязаного з війною, на активність глутатіонпероксидази та рівні селену в крові та тканині щитоподібної залози в хворих з аутоімунним тиреоїдитом, що поєднується з доброякісними пухлинами щитоподібної залози. Матеріали та методи. Обстежено 71 пацієнта з аутоімунним тиреоїдитом, що поєднується з доброякісними пухлинами щитоподібної залози (група 1) і 22 здорові особи (контроль, група 2) які перебували 4 роки в умовах воєнного стану. Визначали ситуативну тривожність за шкалою Спілбергера, активність глутатіонпероксидази у еритроцитах та у тканині щитоподібної залози, рівень селену в плазмі та у тканині щитоподібної залози. Результати. У групі 1 рівні селену та глутатіонпероксидази в крові були значно знижені як за середнього, так і за високого рівня ситуативної тривожності порівняно з контрольною групою. Виявлено, що у групі 1 високий рівень ситуативної тривожності викликав значне зниження активністі глутатіонпероксидази порівняно з хворими із середнім рівнем ситуативної тривожності як в еритроцитах (з 41,50 ± 9,13 Од/г Hb до 28,58 ± 4,08 Од/г Hb, P = 0,0000), так і у тканині щитоподібної залози (з 56,45 ± 4,92 до 43,61 ± 10,23 Од/г білка, p = 0,0002). Високий рівень ситуативної тривожності порівняно із середнім рівнем у 1-й групі також призвів до значного зниження рівня селену. як у плазмі (з 1,28 ± 0,121 до 1,04 ± 0,10 мкмоль/л, p = 0,0000) так і в тканині щитоподібної залози (з 1,00 ± 0,11 до 0,81 ± 0,06 мкмоль/л білка, p = 0,0000). Висновки. Доброякісні пухлини щитоподібної залози на тлі аутоімунного тиреоїдиту в комбінації з хронічним психоемоційним стресом призводять до виснаження селен-залежної антиоксидантної системи.