Індивідуалізований прогноз інфікованої форми гострого панкреатиту
No Thumbnail Available
Date
2011
Authors
Сипливий, Василь Олексійович
Робак, Всеволод Ігорович
Конь, Катерина Володимирівна
Євтушенко, Дмитро Васильович
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Проведено аналіз лікування 125 хворих на важкі форми гострого панкреатиту. Усіх хворих було прооперовано. Під час операції у 80 (64%) хворих виявлено інфікований панкреонекроз, у 27 (21,6%) хворих – стерильний панкреонекроз з наявністю ферментативного перитоніту та гострих асептичних перипанкреатичних рідинних скупчень, у 18 (14,4%), – гострий інтерстиціальний панкреатит з наявністю ферментативного перитоніту та гострих асептичних перипанкреатичних рідинних скупчень (робоча група по перегляду класифікації Атланта, 2007). 34 (27,2%) хворих померло. Інфікований панкреонекроз виявлено у 29 (85,3%) померлих. При надходженні до стаціонару у хворих вивчено показники клінічного, біохімічного аналізів крові і гематологічних індексів, проведено оцінку важкості стану хворих за інтегральними шкалами SAPS, SAPS II, SAPS III, APACHE II і за шкалою оцінки важкості стану хворого на гострий сепсис - ASSES. У хворих на інфіковану і стерильні форми гострого панкреатиту виявлено статистично значущі відмінності у кількості еозинофілів, значеннях індексу резистентності організму і індексу співвідношення еозинофілів і лімфоцитів, концентрації загального білірубіну, сумі балів за шкалами SAPS III і ASSES. На підставі отриманих даних з використанням методу логістичної регресії розроблено математичну модель індивідуалізованого прогнозу вірогідності наявності інфікованої форми гострого панкреатиту при надходженні хворого до стаціонару.
Description
Keywords
гострий панкреатит, гематологічні індекси, важкість стану хірургічного хворого, індивідуалізований прогноз
Citation
Індивідуалізований прогноз інфікованої форми гострого панкреатиту / В. О. Сипливий, В. І. Робак, К. В. Конь, Д. В. Євтушенко // Клінічна хірургія. – 2011. – № 4. – С. 24–27.