Вибіркове неоперативне лікування вогнепальних проникаючих поранень живота
dc.contributor.author | Хорошун, Едуард Миколайович | |
dc.contributor.author | Лурін, І.А. | |
dc.contributor.author | Макаров, Віталій Володимирович | |
dc.contributor.author | Панасенко, С.І. | |
dc.contributor.author | Негодуйко, Володимир Володимирович | |
dc.contributor.author | Шипілов, Сергій Анатолійович | |
dc.contributor.author | Бунін, Ю.В. | |
dc.contributor.author | Салютін, Р.В. | |
dc.date.accessioned | 2024-09-17T12:04:39Z | |
dc.date.available | 2024-09-17T12:04:39Z | |
dc.date.issued | 2024 | |
dc.description.abstract | Мета. Проаналізувати власний досвід і визначити доцільність та тактику вибіркового неоперативного лікування вогнепальних проникаючих поранень живота. Матеріали і методи. У дослідження залучено 74 військовослужбовці (усі – чоловіки) із вогнепальними осколковими проникаючими пораненнями живота, яких було розподілено на дві групи: основну – 26 (35,2% ± 0,2%) поранених, які отримали неоперативне лікування, і контрольну – 48 (64,8% ± 0,3%) поранених, які отримали оперативне лікування в обсязі діагностичної лапаротомії або лапароскопії. Неоперативне лікування включало в себе знеболювання, антибіотикопрофілактику, введення протиправцевого анатоксину та перев’язки. Результати. Загалом вибіркове неоперативне лікування вогнепальних проникаючих поранень живота застосували у 1% поранених. Ізольовані поранення живота були у 32 (43,2% ± 0,2%), торакоабдомінальні – у 42 (56,8% ± 0,3%) пацієнтів. За кількістю сторонніх тіл поранення були поодинокі – у 66 (89,2% ± 0,3%) та множинні (печінки та заочеревинного простору) – у 8 (10,8% ± 0,1%) пацієнтів. В основній групі оперативних втручань та ускладнень не було, у контрольній групі виконано 8 (16,7% ± 0,1%) діагностичних лапаротомій та 40 (83,3% ± 0,3%) діагностичних лапароскопій, ускладнень було 2 (4,2% ± 0,1%) – серома та пневмонія. Середній термін лікування становив (5 ± 0,3) доби – в основній групі та (8 ± 0,4) доби – у контрольній групі. Висновки. Вибіркове неоперативне лікування вогнепальних проникаючих поранень живота показано у гемодинамічно стабільних пацієнтів без зниженого рівня свідомості та ознак перитоніту і внутрішньочеревної кровотечі, абдомінального больового синдрому з терміном спостереження 24 – 48 год. Тактика вибіркового неоперативного лікування вогнепальних проникаючих поранень живота доцільна переважно при ушкодженнях паренхіматозних органів. Ця тактика може застосовуватися за наявності обладнання експертного класу, досвідчених спеціалістів в умовах ІІІ рівня надання медичної допомоги та взаємодії між ІІ та ІІІ рівнями надання медичної допомоги. Ключові слова: вогнепальні поранення живота; проникаюче поранення; вибіркове неоперативне лікування. | |
dc.identifier.citation | Вибіркове неоперативне лікування вогнепальних проникаючих поранень живота / Е. М. Хорошун, І. А. Лурін, В. В. Макаров, С. І. Панасенко, В. В. Негодуйко, С. А. Шипілов, Ю. В. Бунін, Р. В. Салютін // Український журнал клінічної хірургії. – 2024. – Т. 91, № 1. – С. 32–36. | |
dc.identifier.uri | https://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/34316 | |
dc.language.iso | uk | |
dc.subject | : вогнепальні поранення живота | |
dc.subject | проникаюче поранення | |
dc.subject | вибіркове неоперативне лікування | |
dc.subject | 2024у | |
dc.title | Вибіркове неоперативне лікування вогнепальних проникаючих поранень живота | |
dc.type | Article |