К вопросу об аэрации придаточных пазух носа
No Thumbnail Available
Date
2013-04
Authors
Калашник, Юлия Михайловна
Клыженко, Анна Александровна
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
В результате системного подхода к решению проблемы патологии носа и околоносовых пазух и при выделении аэродинамического комплекса околоносовых пазух и носовой системы в последние годы все больший интерес приобретает изучение особенностей функционирования выводных отверстий пазух в норме и при патологии. При этом основной задачей функциональной диагностики является определение количественных параметров воздушного потока, проходящего через верхние дыхательные пути, и выделение аномальных областей - участков носовой полости, имеющих наибольшее сопротивление воздушному потоку .
В клинической практике отсутствуют эффективные методы исследования вентиляционной и дренажной функции околоносовых пазух, что важно для эффективного лечения хронического синусита - одного из самых распространенных заболеваний в патологии верхних дыхательных путей . Хирургическое вмешательство при хронический верхнечелюстных синуситах с раскрытием естественных соустий позволяет восстанавливать дренаж и аэрацию околоносовых пазух с сохранением функциональных особенностей и дальнейшему восстановлению слизистой оболочки и ее дренажной функции. Необходимость объективной оценки носового дыхания при диагностике и лечении патологии носа и околоносовых пазух очевидна для клиницистов и исследователей. С развитием новых технологий появляются технические средства, позволяющие не только контролировать процессы, происходящие в полости носа, но и объективно оценивать эти изменения.
Теоретически показано, что за счет аэродинамических процессов вентиляция в пазухе происходит лишь в объеме, непосредственно примыкающем к области соустья и времени аэрации порядка 0,05 с. При этом существующий тангенциальный поток (по отношению к боковой поверхности цилиндра) изменяет свое направление на оси соустья и обусловливает явление эжекции - вовлечения в течение прилежащих к струе областей жидкости или газа. Однако по экспериментальным данным эжекция происходит в тем более узкой области, чем меньше вязкость среды, и для воздуха можно считать это явление несущественным. Остальная часть пазухи является застойной (с точки зрения аэродинамических процессов) областью .
Исходными данными клинического эксперимента служили результаты исследований, проводимых во время гайморотомий - вмешательств для лечения хронического гайморита.
При эндоскопическом видеонаблюдении в носовую полость (в естественном цикле вдоха) вводился сигаретный дым, который через соустье при дыхании проникал в полость гайморовой пазухи кольцеобразными спиралевидными клубками, наблюдение характера которых позволило судить о турбулентном диффузионном процессе распространения воздуха (в данном случае - аэрозольной смеси) из соустья в придаточную пазуху.
Скорость диффузии составила порядка 0,05 м/с, а время диффузионного воздухообмена порядка 0,4 с. Таким образом, время аэрации застойной области пазухи на порядок больше, чем области, примыкающей к соустью. Расход воздуха будет определяться площадью соустья пазухи. При этом, согласно эксперименту полностью отсутствуют эффекты, связанные со значительной эжекцией воздуха из придаточных пазух через соустья, что объясняется сравнительно невысокими скоростями воздуха в верхних дыхательных путях и малой вязкостью воздуха.
Description
Keywords
аэрация придаточных пазух, аэродинамический комплекс
Citation
Калашник Ю. М. К вопросу об аэрации придаточных пазух носа / Ю. М. Калашник, А. А. Клыженко // Радиоэлектроника и молодежь в XXI веке : 17-й Международный молодежный форум, Харьков, 22–24 апреля 2013 г. / ХНУРЭ. – Харьков, 2013. – Том 1: Электронная техника и технологии. – С. 154–155.