Сучасні методи функціонального стрес-тестування в діагностиці хронічного коронарного синдрому

Abstract

Сучасна діагностика ішемічної хвороби серця, стабільні форми якої розглядаються в межах концепції хронічного коронарного синдрому (ХКС), спирається на використання функціональних стрес-тестів як на ключовий інструмент для виявлення індукованої ішемії міокарда, оцінки його життєздатності та стратифікації кардіоваскулярного ризику. Згідно з актуальними міжнародними рекомендаціями, візуалізаційні стрес-методи – такі як стрес-ехокардіографія, стрес-магнітно-резонансна томографія серця (стрес-МРТ), позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) та однофотонна емісійна комп'ютерна томографія (ОФЕКТ) – є пріоритетним вибором першої лінії у пацієнтів із помірною та високою претестовою ймовірністю обструктивного ураження коронарних артерій. Завдяки високій діагностичній точності у визначенні гемодинамічно значущих стенозів, здатності оцінювати мікроваскулярну дисфункцію та передбачати ризик розвитку несприятливих кардіальних подій, використання сучасних стрес-тестів дозволяє оптимізувати вибір між медикаментозною терапією та інвазивною реваскуляризацією.