Порівняння клінічної ефективності антигіпертензивних засобів першої лінії в практиці сімейного лікаря

Abstract

Артеріальна гіпертензія (АГ) є одним із найпоширеніших хронічних захворювань у практиці сімейного лікаря, що значно підвищує ризик розвитку серцево-судинних ускладнень. Згідно з уніфікованим клінічним протоколом МОЗ України «Артеріальна гіпертензія» (наказ No152, 2012 р.), препаратами першої лінії для стартової терапії є інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (іАПФ); блокатори рецепторів ангіотензину ІІ (БРА); блокатори кальцієвих каналів; тіазидні та тіазидоподібні діуретики. Найчастіше в практиці сімейного лікаря розглядається вибір між іАПФ та БРА, оскільки обидві групи продемонстрували подібну ефективність у зниженні артеріального тиску, але відрізняються за профілем побічних ефектів. ІАПФ можуть викликати сухий кашель у частини пацієнтів, тоді як БРА переносяться краще.