Тиреоидный статус у больных ожирением разной степени

Abstract

Цель исследования — оценить состояние тиреоидного баланса у мужчин среднего возраста с ожирением различной степени выраженности в зависимости от наличия метаболического синдрома (МС). Материалы и методы. Обследовали 58 мужчин среднего возраста (45-59 лет), масса тела которых превы- шала норму. Программа обследования включала определение в сыворотке крови уровней инсулина с вычис- лением показателя HOMA-IR, кортизола, тиреотропного гормона (ТТГ), общего тироксина (обТ4), свободного тироксина (свТ4), общего трийодтиронина (обТ3), свободного трийодтиронина (свТ3), антител к тиреоглобу- лину (АТ-ТГ), антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), уровней общего холестерина (ХС), ХС ЛПВП и ХС ЛПНП, триглицеридов (ТГ), глюкозы. Определяли уровень микроальбуминурии (МАУ). Выполняли ультразвуковое исследование почек, печени, желчного пузыря, щитовидной железы и интраабдоминальной жировой ткани. Результаты. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от наличия признаков МС и величины ИМТ: 1-я группа с ИМТ более 30 кг/м2 и признаками МС; 2-я группа с ИМТ 25-30 кг/м2 без признаков МС. У па- циентов 1-й группы достоверно повышены в сыворотке крови уровни кортизола, ТТГ, обТ4, увеличены соот- ношение свТ4/свТ3, содержание АТ-ТПО, ХС, ТГ, ХС ЛПНП. Выводы. У мужчин с ожирением и МС наблюдаются дистиреоз, гипертиреотропинемия, гиперкортизолемия, дислипидемия.