Microscopic peculiarities of different form of gastroesophageal reflux disease

Abstract

Работа посвящена исследованию распространенности и значимости микроскопических изменений в слизистой пищевода при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) по результатам биопсии. Было изучено 223 пациентов с биопсией пищевода, у которых была диагностирована ГЭРБ. Материал после сопоставления эндоскопических и гистологических данных был разделен на три подгруппы: неэрозивная ГЭРБ - 104 случая или 46,64 %; эрозивно-язвенная форма - 77 пациентов, или 34,53 %; пищевод Барретта - 42 больных (18,8%). Следующие гистологические изменения особенности были проанализированы: степень гиперплазии базальных клеток, удлинения сосочков эпителия, уровень инфильтрации лейкоцитарных и лимфоцитарных элементов, наличие эрозионных или язвенных изменений, наличие метаплазии и дисплазии. Исследование пищевода биопсии выявило случаи метаплазии (пищевод Барретта ) и дисплазии при ГЭРБ. Все пациенты с ГЭРБ требуют комплексного диагностического подхода, который включает не только эндоскопическое исследование, но и гистологический анализ биопсии. Диагностически наиболее значимыми являются гиперплазия базального слоя, инфильтрация воспалительных клеток для всех форм, выявление метаплазии и дисплазии для пищевода Барретта.