Структурна організація мікросудинного русла гіперваскуляризованих менінгіом

Abstract

Актуальність вивчення структурної організації аферентних судин гіперваскуляризованих менінгіом зумовлюється не лише труднощами у пошуку адекват- ного оперативного доступу, але й зростаючими стан- дартами якості проведеного хірургічного втручання на головному мозку хворих, мінімізацією термінів перебування у стаціонарі, попередженням можливих рецидивів, якомога найефективнішим усуненням ускладнень. Структурно- функціональний сценарій пухлинного анагіогенезу, виразний поліморфізм його клінічних проявів та нозологічних супроводів змушують знаходити та опрацьовувати нові стратегії клініко-морфологічної діагностики розладів мікро судинного русла, деструктивно – дегенеративних процесів у ньому, репаративного потенціалу. З огляду на останнє, дослідження структурної організації мікро судинного русла гіперваскуляризованих менінгіом видається своєчасним. Мета вивчити особливості та закономірності структурної організації мікроциркуляторного русла гіперваскуляризованих менінгіом. Матеріали і методи. Забір зразків біологічного матеріалу відбувався за умов операційної. Фрагменти гіперваскуляризованих менінгіом обережно вилучали, ретельно промивали у проточній воді, піддавали фіксації у 12% водному розчині формаліну на фос- фатно-сольовому буфері (рН=7,0-7,2). За цим матеріал зневоднювали у батареї спиртів зростаючої концен- трації від 30º до абсолютного, заливали у смоли. Виготовлені блоки різали за допомогою ротаційного мікрортому (10-15 мк). Гістологічні зрізи забарвлю- вали у відповідності до мети та задач дослідження (гематоксилином та еозином, за Ван-Гізоном). Аналіз проводили у світлооптичному мікроскопі ЛОМО, Санкт-Петербург, Росія (х200; х600; х1350). Результати. Встановлено, що кровопостачання гіперваскуляризованих менінгіом носить моно- та поліаферентний характер, залежить від голотопог- рафії, гістологічного типу диференціації пухлин, вихідного стану системи локального кровообігу. Мікроциркуляторне русло новоутворень розгалуд- жене, має колатералі, комуніканти. Судини менінгіом повнокровні, з чисельнмим мікротромбами, стазами. Оболонки характеризуються наявністю дефектів шарів, явищами запальної інфільтрації, набряком, чисельними вогнищами крововиливів у паравазаль- ний простір. Відтермінованність (задавненість) про- цессу сприяє розвитку склеротчних зміни, гіалінізації судин, прогрессивному зростанню регідності їхніх стінок. Висновки: еволюція гіперваскуляризованих менінгіом позначена ангіоматозними змінами.