Шкала радіологічного скринінгу легеневого фіброзу як структурований діагностичний інструмент аналізу радіологічних патернів комп’ютерної томографії при пост-COVID-19 інтерстиційних захворюваннях легень

Abstract

Мета роботи — розробити шкалу радіологічного скринінгу легеневого фіброзу для оцінки радіоло- гічних патернів легеневого фіброзу у пацієнтів з пост-COVID-19 інтерстиційним захворюванням легень та на основі розробленої шкали покращити діагностику легеневого фіброзу. Матеріали та методи. В дослідження увійшли пацієнти (n = 257), які перенести тяжкий COVID-19 в 2020 та 2021 р. та яким був виставлений діагноз постковідного синдрому з проявом пост-COVID-19 інтерстиційного захворювання легень (ПК-ІЗЛ). Результати та обговорення. В 40,8 % випадків (n = 105, жінок 58 %, чоловіків 42 %, середній вік — (62,45 ± 2,01) року) пацієнтам був виставлений діагноз ПК-ІЗЛ з легеневим фіброзом за даними комп’ютерної томографії легень високої роздільної здатності в технічному режимі інспіраторної КТ із використанням тонкої колімації (0,6—1,5 мм) без уведення контрастної речовини. Пацієнтам з цієї дослід- жуваної групи (n = 105) на основі розробленої шкали радіологічного скринінгу легеневого фіброзу по локалізації та ідентифікації радіологічних патернів була проведена інтерпретація радіологічних патернів комп’ютерної томографії легень. Згідно зі структурованим та послідовним аналізом комп’ютерних томограм пацієнтів з ПК-ІЗЛ із установленим легеневим фіброзом (n = 105), за шкалою радіологічного скринінгу легеневого фіброзу, діагноз був підтверджений лише в 11,43 % випадків на підставі виявлених радіологічних патернів, що може свідчити про гіпердіагностику легеневого фіброзу при цій патології. Висновки. Дана шкала потенційно може бути використана як додатковий діагностичний інструмент пульмонологами та радіологами для встановлення радіологічного діагнозу легеневого фіброзу при ПК-ІЗЛ та інших інтерстиційних захворюваннях легень з проявом легеневого фіброзу, а також як алго- ритм дій для програм штучного інтелекту з інтерпретації радіологічних патернів інтерстиційних захво- рювань легень, проте отримані результати є попередніми та остаточно не підтвердженими.