Применение альфа-липоевой кислоты у больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с ишемической болезнью сердца

Abstract

У больных ХНХ в сочетании с ИБС в результате оксидативного стресса, способствовавшего повышению проницаемости плазматических мембран и цитолизу гепатоцитов, наблюдалось увеличение уровня GSH и цитозольных ферментов (ГПО и ГТ) в плазме крови. Так, при изучении системы глутатиона у обследованных больных до лечения отмечено повышение концентрации GSH в плазме крови (с 0,016±0,01 ммоль/г до 0,03±0,02 ммоль/г; р<0,05), уровней ГР (с 0,39±0,05 мкмоль/мин на мг белка до 0,45±0,03 мкмоль/мин на мг белка; р<0,05), ГПО (с 0,98±0,03 мкмоль/мин на мг белка до 1,59±0,02 мкмоль/мин на мг белка; р<0,05) и ГТ (р<0,05). Повышение содержания ГР в эритроцитах может быть следствием не только активации фермента оксидативным стрессом, развивающимся при воспалении, но и его индукции в клетках ​предшественниках эритроцитов. Уровень ГТ в эритроцитах у больных обеих групп до лечения был снижен по сравнению с контролем (с 5,57 до 3,76; р<0,01). После лечения с дополнительным применением эспа-липона у больных основной группы отмечено снижение концентрации GSH в плазме крови (0,018 ммоль/л; р<0,05) и повышение ГР (р<0,01), что свидетельствует о стабилизации мембран гепатоцитов. В группе сопоставления, больные которой получали общепринятое лечение, достоверных различий при изучении системы глутатиона в эритроцитах и плазме крови не отмечалось (р>0,5). Выводы 1. Общими патогенетическими механизмами у больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с ишемической болезнью сердца являются повышение активности процессов пероксидации липидов на фоне угнетения активности антиоксидантной системы. 2.​ Назначение эспа-липона больным с сочетанной патологией способствовало снижению активности пероксидации липидов и повышению активности системы антиоксидативной защиты. 3. В дальнейшем мы планируем изучить влияние эспа-липона на показатели иммунитета у больных с сочетанной патологией.