Влияние сахарного диабета 2 типа и ожирения на клинические проявления остеоартроза и связь их цитокинами

Abstract

Резюме. Цель исследования - изучение уровня фактора некроза опухоли-α (ФНО-α) и интерлейкина-1β (IL-1β) при остеоартрозе (ОА) и при его сочетании с сахарным диабетом (СД) 2 типа и ожирением. Материалы и методы. Было обследовано 84 больных (20 мужчин и 64 женщины, средний возраст 57.04±0.70 лет) с ОА, сочетанием ОА с СД 2 типа с нормальной массой тела и ожирением. Контрольную группу составили 20 практически здоровых лиц. Результаты и обсуждение. Установлены статистически значимые корреляционные связи между уровнем IL-1β и ФНО-α, их корреляция с показателями клинико-рентгенологических изменений у больных ОА, а также значимое повышение уровня цитокинов при коморбидности ОА и СД 2 типа и их сочетании с ожирением. Выводы. Повышение уровня IL-1β и ФНО-α в крови, корреляционная связь этих цитокинов с более тяжелыми рентгенологическими изменениями, большей функциональной недостаточностью и более выраженным болевым синдромом при ОА в сочетании с СД 2 типа и ожирением могут свидетельствовать об их влиянии на деградацию суставного хряща, развитие воспаления в суставе и выраженность болевого синдрома при ОА. Resume. The purpose of research - the study the level of tumor necrosis factor-α (TNF-α) and interleukin-1β (IL-1β) in patients with osteoarthritis (OA) and combination OA with type 2 diabetes mellitus (DM) and obesity. Materials and methods. 84 patients (20 men and 64 women, mean age 57.04 ± 0.70 years) with OA, OA combination with type 2 diabetes with normal body weight and obesity were examined. The control group included of 20 healthy individuals. Results and discussion. A statistically significant correlation between the level of IL-1β and TNF-α, their correlation with indicators of clinical and radiographic changes in patients with OA were found, a significant increase in the level of cytokines in OA comorbidity and type 2 diabetes and their combination with obesity were determined. Conclusions. Increased IL-1β and TNF-α levels, correlation of these cytokines with more severe radiographic changes, more functional impairment and more severe pain in OA in combination with type 2 diabetes and obesity can testify of their influence on the degradation of articular cartilage, the development of inflammation of the joint and the severity of pain in patients with OA.