01. Кафедри
Permanent URI for this communityhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/116
Browse
8847 results
Search Results
Item Влияние эмболизации маточных артерий на состояние женщин с лейомиомой матки(2023) Калиновская, Ольга Ивановна; Паращук, Юрий СтепановичЭмболизация маточных артерий может вызывать нецелевую эмболизацию яичников, влекущую за собой отрицательное, но преходящее влияние на их функ-цию. У большинства пациенток кровоток в яичниковых артериях восстанавливается в промежуток времени от трёх до шести месяцев.Item Цель применения ЭМА в акушерстве и гинекологии - сохранение репродуктивной функции женщинам(2023) Калиновская, Ольга Ивановна; Овчаренко, Ольга Борисовна; Лященко, Ольга Анатольевна; Градиль, Оксана Григорьевна; Мелихова, Татьяна ВладимировнаЭМА является одним из наиболее современных, малоинвазивных, безопасных, высокоэффективных органосораняющих методов лечения как в гинекологии (женщин с лейомиомами матки), так и в акушерской практике (как метод остановки послеродовых кровотечений и профилактики кровотечений у больных с инвазией плаценты).Item Отдаленные результаты лечения холангиокарциномы(2017-06-06) Бойко, Валерий Владимирович; Авдосьєв, Юрий Владимирович; Сочнева, Анастасия ЛьвовнаС 2010 по 2016 г. в клинике оперированы 72 больных по поводу холангиокарциномы различной локализации. Радикальное (R—0) вмешательство выполнено у 33 (45,8%) больных, условно—радикальное (R—1) — у 39 (54,2%). Больным выполняли изолированную резекцию общего печеночного протока (ОПП), сегментарную, долевую и расширенную резекцию печени. Резекция воротной вены выполнена у 8 (11,1%) больных. После операции 25 (34,7%) больным проведена внутриартериальная химиотерапия. Показатели общей 5—летней выживаемости больных после R—0 резекции составили 20%, медиана выживаемости 29 мес, после R—1 резекции — 12 мес. Радикальная операция (R—0) по поводу холангиокарциномы имеет преимущества по сравнению с условно—радикальной (R—1) резекцией.Item Результаты лечения пациентов по поводу стеноза cонных артерий в сочетании с заболеваниями других систем(2017-03-03) Пуляева, Инна Сергеевна; Прасол, Виталий АлександровичРеферат Проанализированы результаты лечения 187 пациентов по поводу гемодинамически значимого стеноза сонных артерий в период с 2010 по 2015 г. на фоне предстоящего хирургического лечения хронической ишемии тканей нижних конечностей (ХИНК), ишемической болезни сердца (ИБС) или заболеваний пищеварительной системы. При генерализованном атероск лерозе и остром нарушении кровообращения (ОНК) головного мозга (ГМ) в анамнезе необходимо проводить скрининг поражения сонных артерий. При гемодинамически значимом стенозе сонных артерий у пациентов при ИБС и заболеваниях пищеварительной системы первым этапом выполняли каротидную эндартерэктомию (КЭ) для уменьшения риска возникновения ишемического инсульта после операции по поводу основного заболевания.Item Значение электрокардиографии lля верификации контузионного повреждения cердца.(2017-05-15) Замятин, Денис ПетровичПредставлен анализ наблюдений за 67 пострадавшими, госпитализированными в клинику Института общей и неотложной хирургии имени В. Т. Зайцева НАМН Украины по поводу закрытой травмы груди, в первые часы после травмы, а затем — в динамике в последующие сутки. По результатам исследования установлены достоверные изменения показателей электрокардиографии (ЭКГ), патогномоничные для контузионного повреждения сердца.Item Лечение ишемической формы синдрома диабетической стопы.(2018-02-02) Бойко, Валерий Владимирович; Иванова, Юлия Викторовна; Криворучко, Игорь Андреевич; Диденко, С.Н.; Мушенко, Евгений Владимирович; Коробов, А.М.; Прасол, Виталий Александрович; Шафранский, В.В.Реферат Цель. Сравнить эффективность традиционной терапии и комплексного лечения с использованием фотодинамической терапии и тромбоцитарного фактора роста для улучшения результатов лечения пациентов с синдромом диабетической стопы. Материал и методы. В исследование включено 11 пациентов с ишемической формой синдрома диабетической стопы (СДС), лечившихся в клинике Института общей и неотложной хирургии имени В. Т. Зайцева НАМН Украины в 2016 – 2017 гг. Помимо стандартных методов обследования – лабораторных и инструментальных, проводили исследование кислороднезависимого и кислородзависимого фагоцитоза. Рассчитывали общую площадь дефекта, относительную площадь некроза, грануляционной ткани и эпителизации, а также скорость заживления ран. Статистическую обработку результатов исследования выполняли с помощью программы «Microsoft Excel». В комплекс лечения, помимо эндоваскулярной реваскуляризации конечностей и медикаментозной терапии, включали фотодинамическую терапию и фототерапию по разработанной методике. В качестве фотосенсибилизатора использован 35% раствор димегина. После устранения ишемии, очищения язв применяли различные способы пластического закрытия дефекта. Для ускорения заживления язв их закрывали синтетическим покрытием с использованием плазмы, обогащенной тромбоцитарным фактором роста. Результаты. Применение разработанного алгоритма позволило сократить сроки очищения язв от гнойно–некротических масс, что наблюдалось уже на 2 – 3–и сут лечения. Также сократились сроки появления первых грануляций и краевой эпителизации, что отмечалось на 4 – 5–е и 6 – 7–е сут лечения соответственно. При этом уровень инфицированности язв снижался ниже критических величин на 6 – 7–е сут, что благоприятно влияло на скорость их заживления. В процессе лечения ни в одном наблюдении не потребовалось выполнения этапных некрэктомий. Также во всех случаях удалось избежать ампутации конечностей. Выводы. Использование предлагаемого подхода у пациентов с СДС позволяет улучшить результаты лечения за счет ускорения процессов заживления ран, снизить количество ампутаций.Publication Менеджмент беременных с врожденными нарушениями системы гемостаза (часть ІІ)(Ex tempore, 2019-05-31) Лахно, Игорь ВикторовичНаряду с хорошо известными формами врожденных нарушений системы гемостаза, которые были рассмотрены в предыдущей части обзора, иногда встречаются более редкие заболевания. Задуматься об их наличии заставляет повышенная кровопотеря во время операций или родов. При этом часто возникает необходимость в проведении повторных оперативных вмешательств, применения дорогостоящих препаратов рекомбинантных факторов свертывания для осуществления надежного гемостаза.Publication Антифосфолипидный синдром и его проекции(Ex tempore, 2019-05-31) Лахно, Игорь ВикторовичС момента открытия антифосфолипидного синндрома (АФС) прошло более 30 лет. За это время подробно изучен его патогенез, разработаны подходы к диагностике и лечению. Предпосылками для изучения стали многочисленные наблюдения, что у пациенток с привычным невынашиванием, преэклампсией с ранним началом и (или) синдромом задержки роста плода во время беременности отмечалась ложноположительная реакция на сифилис – VDRL (от англ. veneral disease research lab). Часть из этих женщин указывали на наличие артериальных или венозных тромбозов и тромбоэмболий в анамнезе. При углубленном обследовании у данного контингента беременных были выявлены антифосфолипидные антитела (АФА), в том числе и волчаночный антикоагулянт (ВАК). Последний является маркером аутоиммунной патологии. Рассмотрены современные подходы к диагностике и лечению беременных с АФС.Publication Акценты в использовании витаминно-микроэлементных комплексов у беременных(Ex tempore, 2018-12-15) Лахно, Игорь ВикторовичВзаимодействие организма матери и плодного яйца приводит к многочисленным изменениям регуляторных механизмов, необходимых для нормального течения беременности. Прежде всего, гестацион ная перестройка затрагивает сердечно-сосудистую систему. Изменение режима центральной материнской гемодинамики определяется возрастанием объема циркулирующей крови и снижением общего периферического сопротивления сосудов с формированием дополнительного маточно-плацентарного контура кровообращения. Нарушения развития маточно-плацентарных сосудов приводят к развитию "больших акушерских синдромов". В статье рассмотрены возможности профилактики осложнений беременности с помощью витаминно-микроэлементных комплексов.Publication Менеджмент пациенток с трофобластической болезнью(Ex tempore, 2018-07-15) Лахно, Игорь ВикторовичСтатья содержит рекомендации по ведению женщин с трофобластической болезнью. Патология давно и хорошо знакома акушерамгинекологам. Выполение международных стандартов требует наличие комплекса клинических, лабораторных и инструментальных методов, а также качественного патоморфологического исследования материала. Но диагностика зачастую далека от идеала. Поэтому необходимо четко знать формы заболевания, чтобы вовремя начать лечение или, наоборот, избежать ненужной агрессии.