15. Дисертації
Permanent URI for this communityhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/7
Browse
18 results
Search Results
Item Медико-соціальне обґрунтування оптимізованої моделі організації та проведення вакцинопрофілактики дитячого населення(2024) Яременко, Альона ВолодимирівнаВ роботі обґрунтовано та розроблено оптимізовану модель організації та проведення вакцинопрофілактики дитячого населення, розроблено функціонально-організаційну модель, вивчено в динаміці за п’ять років рівні охоплення вакцинопрофілактикою дитячого населення Черкаської області , визначені детермінанти відсутності вакцинопрофілактики дитячого населення та розроблено методику прогнозування виникнення інфекційної патології у невакцинованих дітей, вивчено організацію та проведення вакцинопрофілактики дитячого населення та проведено експертизу розробленої моделі методом експертних оцінок.Item Діагностична та прогностична значимість вмісту остеопантину та вітаміну D у хворих на хронічний гепатит С(2024) Аксьонова, Анастасія ГеннадіївнаВірусний гепатит за визначенням Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) має статус загрози світовій охороні здоров’я через її значні медико-соціальні наслідки, які проявляються загрозливими рівнями поширення й інвалідизації та смертності населення. Негативні медико-соціальні наслідки ХГС пов’язують із розвитком фіброзу печінки (ФП) і прогресування його до цирозу печінки (ЦП). Відповідно вивчення патогенетичних механізмів дії ОП і вітаміну D на процеси реплікації вірусу гепатиту С, формування вірусного навантаження та стимуляцію процесів фіброзування, поряд зі створенням математичних моделей прогнозування перебігу та визначення діагностичних і терапевтичних можливостей хронічного гепатиту С постає вагомим питанням сучасної інфектології та є актуальним напрямком проведення досліджень. З метою підвищення ефективності діагностики фіброзу печінки у хворих на хронічний гепатит С та прогнозування несприятливого наслідку хвороби на підставі визначення остеопонтину та вітаміну D було проведено комплексне обстеження 78 осіб, віком 18–60 років: 47 хворих (основна група) на ХГС із ФП, які знаходилися на лікуванні в комунальному некомерційному підприємстві (КНП) «Обласна клінічна інфекційна лікарня» Харківської обласної ради (ХОР) та 31 обстежений контрольної групи (практично здорові особи, рандомізовані за віком і статтю) у період з 2019 по 2023 рр. Пацієнти були залучені в дослідження виключно за власним бажанням та після підписання інформованої згоди.Item Діагностичне та прогностичне значення показників згортання крові та тромбоеластографії у хворих на коронавірусну хворобу 2019(Харківський національний медичний університет, 2024) Андрусович, Інна Володимирівна; Andrusovych, InnaItem Клініко-психопатологічна характеристика та система психотерапії афективних порушень у хворих на шизотиповий розлад(Харківський національний медичний університет, 2024) Плєхов, Владислав АндрійовичМета роботи: на основі аналізу клініко-анамнестичних, особистісних та клініко-психопатологічних характеристик афективних порушень у хворих на шизотиповий розлад розробити систему їх психотерапії. За умови надання інформованої згоди та з дотриманням принципів біоетики протягом 2019-2023 рр. було проспективно обстежено 128 хворих на шизотиповий розлад, що перебували на амбулаторному лікуванні у КНП «Обласний клінічний заклад з надання психіатричної допомоги» ЗОР (м. Запоріжжя), серед яких для подальшого дослідження було відібрано 100 хворих. Сформований контингент дослідження було розподіллено на три групи за критерієм наявного спектру афективних порушень: до першої групи дослідження (Г1) було включено 52 хворих, що виявляли уніполярну психопатологічна симптоматика депресивного спектру, до другої групи дослідження (Г2) – 16 хворих, які виявляли тенденцію до циклічної зміни афективних фаз, інші 32 хворих, які демонстрували специфічні зміни афективної сфери, що були оцінені як афективне сплощення, були включені до третьої групи дослідження (Г3). В дослідженні використано клініко-психопатологічний, клініко-анамнестичний, психодіагностичний та статистичний методи. Дослідження реалізовано в чотири етапи. Наукова новизна одержаних результатів полягає у тому, що вперше встановлено клініко-анамнестичні характеристики хворих на шизотиповий розлад у контексті розвитку афективних порушень, зокрема оцінено вплив пов’язаних та непов’язаних із основним захворюванням груп факторів на його розвиток, а також досліджено особливості клініко-психопатологічного наповнення ініціальної та персистуючої симптоматики у обраного контингенту хворих, що дозволило сформувати уявлення щодо синдромокінезу та синдромотакситу семіотичного наповнення шизотипового розладу. Вперше визначено патопластичний вплив шизотипового розладу на клінічну семіотику порушень тривожного, депресивного та маніакального спектрів, що значно розширило уявлення щодо механізмів взаємного впливу психічної патології шизофренічного та афективного спектрів. Вперше сформовано систематику афективних порушень у хворих на шизотиповий розлад, надано характеристику 9 підтипам в рамках 3 типів досліджуваних явищ, що розширює уявлення щодо клінічної представленості шизотипового розладу та покращує його діагностику. Практична значущість одержаних результатів полягає у тому, що було встановлено особистісні характеристик хворих на шизотиповий розлад з афективними порушеннями через визначення особливостей їх відношенню до хвороби в цілому та внутрішнього сприйняття окремих симптомів зокрема, що сформувало підґрунтя для системи психотерапії зазначених станів. Визначено клініко-психопатологічні характеристики афективних порушень у хворих на шизотиповий розлад, зокрема описано особливості клінічного наповнення тривожних, депресивних та маніакальних проявів в рамках досліджуваного розладу, що дозволило визначити найбільш чутливі до психотерапевтичних впливів психопатологічні конструкти. Розроблено двоетапну систему психотерапії афективних порушень у хворих на шизотиповий розлад, яка первинно направлена на безпосередню редукцію афективних порушень, вторинно – на здобуття хворими нових навичок самоаналізу та виявлення опосередкованих ознак погіршення їх стану, що дозволило суттєво підвищити ефективність терапії зазначеного контингенту хворих.Item Медико-соціальне обґрунтування моделі раннього виявлення та профілактики патологічного перебігу вагітності в акушерській практиці(2024) Орел, Ольга ВолодимирівнаВ роботі обґрунтовано та розроблено модель раннього виявлення та профілактики патологічного перебігу вагітності в акушерській практиці. Вивчено в динаміці поширеність станів, що ускладнюють вагітність серед вагітних Харківського регіону, визначені фактори ризику виникнення даних станів та надано кількісну оцінку з використанням показника сили впливу. Вивчено стан ефективності надання акушерсько-гінекологічної допомоги.Item Значення біомаркерів гострого запалення в діагностиці бактерійних пневмоній у ВІЛ-позитивних осіб(2024) Цико, Олена ВолодимирівнаЗ метою удосконалення діагностики бактерійної пневмонії (БП) у ВІЛ-позитивних осіб та диференційної діагностики БП з ко-інфекцією ВІЛ/ТБ на підставі вивчення клінічних особливостей БП у хворих на ВІЛ/БП та діагностичного значення біомаркерів гострого запалення було проведене комплексне обстеження 150 хворих з ураженням легень на тлі ВІЛ-інфекції, які проходили лікування у Комунальному некомерційному підприємстві Харківської обласної ради «Обласна клінічна інфекційна лікарня» протягом 2018-2020 рр. Фахові дослідження включали визначення рівнів біомаркерів гострого запалення (С-реактивного протеїну (CRP), гамма-інтерферону (IFN-γ), інтерлейкіну-6 (IL-6), фактору некрозу пухлин-α (TNF-α) в сироватці крові методом імуноферментного аналізу (ІФА) та серомукоїдів (SM) турбідиметричним методом на базі Центральної науково-дослідної лабораторії Харківського національного медичного університету та проведення антропометричного дослідження.Item Клініко-нейрофізіологічні та гормональні порушення у хворих на епілепсію чоловіків молодого віку(2024) Войтюк, Анна ОлександрівнаItem Роль і місце артроскопії при ранній діагностиці моногонартрозу(2023) Ханик, Тарас Ярославович; Chanyk, TarasОстеоартроз колінного суглоба супроводжується стійким болем, суттєвим обмеженням функції нижньої кінцівки, зниженням працездатності, що нерідко призводить до ендопротезування суглоба. Близько 85 % тягаря остеоартрозу у всьому світі пов'язане з остеоартрозом колінного суглоба Ця хвороба є основною причиною інвалідності у людей старшого віку, важким економічним тягарем для суспільства з витратами від 1 % до 2,5 % валового внутрішнього продукту. Діагностика захворювання на ранніх стадіях утруднена внаслідок відсутності патогномонічних клінічних, рентгенологічних й лабораторних показників, а у разі моногонартрозу з синовіїтом ускладнюється за рахунок диференціації зі специфічними артритами колінного суглобу. Артроскопія дозволяє виконати необхідний обсяг діагностично-лікувальних заходів з верифікацією патологічного процесу й визначенням стадії гонартрозу. Розроблено, апробовано і впроваджено алгоритм діагностики моногонартрозу у пацієнтів з ранніми стадіями захворювання на основі комплекних клінічних, якісних і кількісних рентгенологічних, лабораторних (клінічний, біохімічний аналізи крові, біохімічний, цитологічний, мікробіологічний, гістологічний аналізи синовіальної рідини й синовіального біоптату та аналіз фізичних властивостей синовіальної рідини) досліджень.Item Оптимізація хірургічних методів лікування хворих з гнійно-запальними процесами шиї(2024-06-23) В'юн, Ірина Анатоліївна