Наукові праці. Кафедра онкології
Permanent URI for this collectionhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/1546
Browse
Recent Submissions
Item Аrtificial intelligence in oncology, is it time to include its study in the course «Оncology and medical radiology»(2024) Baranova, Anna; Havrylov, Andrii; Kotenco, Olexander; Muzhychuk, Olexii; Sennikov, IhorItem Можливості комбінованих та комплексних методів у програмі паліативного лікування раку підшлункової залози(2024) Гаврилов, Андрій Юрійович; Котенко, Олександр Євстафійович; Сенніков, Ігор АнатолійовичItem Morphological and immunohistochemical prognostic criteria for small cell lung cancers(2024) Yakovtsova, Iryna; Starikov, Volodymyr; Ivakhno, Ihor; Yanchevskyi, Oleksandr; Abdullaieva, Anhelina; Mirzebasov, MaksymItem Морфологічні та імуногістохімічні критерії прогнозу дрібноклітинних раків легень(2024) Яковцова, Ірина Іванівна; Старіков, Володимир Іванович; Івахно, Ігор Володимирович; Янчевський, Олександр Валерійович; Абдуллаєва, Ангеліна Борисівна; Мірзебасов, Максим АбдулаховичItem Предиктори розвитку колоректального раку, сучасний погляд на проблему(2024-03-28) Гаврилов, Андрій Юрійович; Путенков, Іван Олександрович; Тороповський, Сергій В’ячеславович; Тінчуріна, Сабіна РашидівнаItem Аналіз післяопераційних ускладнень при лікуванні хворих на рак легень(2022-10-26) Гаврилов, Андрій Юрійович; Трунов, Генадій Віталійович; Петриченко, Сергій РомановичМета дослідження. На підставі аналізу характеру та перебігу післяопераційних ускладнень при лікуванні хворих на рак легень поліпшити результати хірургічного лікування хворих даної категорії. Матеріали та методи. Наведено результати аналізу післяопераційних ускладнень 363 хворих на рак легень, які знаходились на лікуванні в онкохірургічному відділенні органів грудної порожнини клініки Комунального Некомерційного Підприємства «Обласний центр онкології» м. Харків за період з 2017 по 2021 рік Чоловіків було 234 (64,6 %), жінок — 128 (35,4 %), вік пацієнтів коливався в межах 43-84 років, середній вік складав (59,8±2 ,4 років). Всім хворим було виконано радикальні операції з приводу первинного раку легені. Найбільш часто виконувались лобектомії. В такому обсязі прооперовано 296 хворих, що склало 81,5 %. В обсязі пневмонектомії прооперовано 51 пацієнта, що склало 14,1 %. Анатомічну сегментектомію виконано у 16 хворих (4,4 %). Проаналізовано післяопераційні ускладнення та фактори, що їх спричиняли. Результати дослiдження та їх обговорення. Виділені основні ускладнення, характерні для післяопераційного періоду хворих на рак легень. Ускладнення в післяопераційному періоді зустрілись в 10,5 % хворих. Ускладнення, пов’язані з неспроможністю швів кукси бронху та анастомозів трахеобронхіального дерева зустрілись у 8 хворих (2,2 %). У двох хворих це призвело до розвитку емпієми плеври та смерті. У 4 хворих завдяки ранній діагностиці проведено реторакотомію, ушивання кукси бронху, ререзекцію або завершуючу пневмонектомію. Серцево-судинні ускладнення (гострий інфаркт міокарду, гостра серцево-судинна недостатність, інсульт, тромбоемболія легеневої артерії) виявлені у 5 пацієнтів (1,4 %). 3 пацієнта померли від інсульту, гострого інфаркту міокарду та гострої серцево-судинній недостатності. Два пацієнта вижили, причому в одного з них діагностовано ТЕЛА, COVID-19 та двобічну пневмонію. Післяопераційна летальність склала 2,5 % (померло 9 пацієнтів). 2 хворих (0,6 %) померли від неспроможності швів кукси бронха, що призвело до емпієми плеври. 2 хворих (0,6 %) померли від наслідків внутрішньо-плевральної кровотечі. Ще 2 (0,6 %) хворих померли від гострого інфаркту міокарду. По одному хворому (по 0,3 %) померло від інсульту, післяопераційної пневмонії та перикуксового абсцесу, який призвів до емпієми плеври. Висновки. Хірургічний метод лікування хворих на рак легень залишається основним, незважаючи на кількість післяопераційних ускладнень, переважне число яких є нехірургічними. Аналіз характеру та перебігу післяопераційних ускладнень при лікуванні хворих на рак легень та удосконалення методу визначення функціональної операбельності дозволили зменшити частоту ускладнень і сформувати концепцію щодо поліпшення результатів хірургічного лікування хворих даної категорії.Item Роль іпсилатеральної медіастинальної лімфодисекції у лікуванні хворих на недрібноклітинний рак легені(2023-02) Старіков, Володимир Іванович; Ходак, Андрій Сергійович; Мужичук, Олексій Володимирович; Красносельський, Микола ВіллєновичItem Triple-negative breast cancer: current treatment strategies and factors of negative prognosis(2022-02-02) Baranova, Anna; Krasnoselskyi, Mykola; Starikov, Volodymyr; Kartashov, Sergii; Zhulkevych, Igor; Vlasenko, Vadym; Oleshko, Kateryna; Bilodid, Olga; Sadchikova, Marina; Vinnyk, YuriiBreast cancer is the most common cancer in women and the most common cause of death in working-age women. According to the results of immunohistochemical studies, 10–20% of cases revealed a triple-negative type of breast cancer. This subtype is characterized by significant proliferative activity and growth rate, aggressive clinical course, and early metastasis. This leads to a suspicious prognosis and, accordingly, encourages an increase of surgical treatment radicalism and aggressive systemic treatment. This review briefly analyzes existing treatment strategies for triple-negative breast cancer with a focus on surgical treatment. Surgical treatment is an integral part of complex therapy. Currently, the attention of researchers is focused not only on the radicalism of the operation, ensuring long-term survival, but also on achieving a good cosmetic result that determines the quality of life of patients. In this aspect, organ-preserving and prosthetic methods of operations are promising, the feasibility and effectiveness of which are being discussed. The relevance of choosing the optimal method of operation is evidenced by the lack of generally accepted approaches based on informative markers for the prognosis of the course of the disease. Therefore, the choice of the optimal method of surgical treatment taking into account the individual characteristics of the patient and the tumor, indications for chemotherapy, and radiation therapy remains an unresolved issue and requires further research.Item Роль імуногенної клітинної смерті в віротерапії злоякісних новоутворень(2021-03-31) Гаврилов, Андрій Юрійович; Сенніков, Ігор Анатолійович; Котенко, Александр Євстафійович; Коваль, М.Ю.; Шарун, С.Н.В роботі розглянуто основні напрямки, результати експериментальних і клінічних досліджень ролі імуногенної клітинної смерті у віротерапії злоякісних новоутворень. Оцінена клітинну смерть під впливом онколітичних вірусів, яка відбувалася за сценарієм імуногенної клітинної смерті з виділенням небезпечно-асоційованих молекулярних патернів. Клінічні випадки були розділені залежно від способу активації ЕР стрес-агента, на дв типи. На наш погляд істотною позитивною відмінністю онколітичних вірусів від інших індукторів імуногенної клітинної смерті є те, що заражена онколітичними вірусами клітина виділяє патоген-асоційовані молекулярні патерни, які являють собою структурні молекули та продукти життєдіяльності. Таке додаткове стимулювання може посилювати активність імуноцитів й підвищувати ефективність антиген-презентації. Ми спостерігали, що клітини з низькоафінним Т-клітинним рецептором можуть вислизати від негативної селекції, проте їх активності зазвичай недостатньо для запуску повноцінної імунної відповіді через імуносупресивне мікрооточення в пухлині. Імуногенна клітинна смерть може пригнічувати цю імунносупресію й збільшувати активність низькоафінного клону Т-лімфоцитів на певний час, але після згасання імуногенної клітинної смерті цей пул досить швидко придушується механізмами периферичної толерогенності й імунологічна пам'ять майже не розвивається. На наш погляд це особливо актуально для хіміотерапевтичних режимів лікування, адже вони мають обмежену тривалість через розвиток побічних ефектів. Детальний аналіз результатів власних досліджень і літературних даних дав можливість стверджувати, що онколітичні віруси здаються ефективним рішенням як індуктор імуногенної клітинної смерті - вони розмножуються в пухлині та викликають імуногенну клітинну смерть тривалий час, поки здатні заражати інші пухлинні клітини, що в свою чергу дозволяє рекомендувати їх як етап комбінованого лікування пацієнтів з онкопатологією.Item Возможности жидкостной биопсии в диагностике рака щитовидной железы(2021-09-30) Стариков, Владимир Иванович; Шевченко, Ростислав Станиславович; Полион, НикитаРак щитовидной железы – самое распространенное злокачественное новообразование эндокринной системы, охватывающее различные образования с различными гистологическими особенностями и клиникой. Диагностика, терапевтический подход и наблюдение за раком щитовидной железы демонстрируют некоторые противоречивые аспекты. Жидкостная биопсия - это неинвазивный подход, при котором используются различные технологии, при которых, опухолевые клетки, свободные нуклеиновые кислоты и внеклеточные везикулы могут быть извлечены в пунктате больных раком и может быть получена ценная молекулярная информация. В последнее время накапливается все больше данных об использовании жидкой биопсии при раке щитовидной железы, поскольку ее можно использовать для диагностики, оценки его прогноза и мониторинга рецидива опухоли или реакции на лечение. Мы обобщаем имеющиеся в настоящее время данные о жидкостной биопсии при дифференцированном, слабо дифференцированном / анапластическом и медуллярном раке щитовидной железы.Item Experimental study of receptor antagonist interleukin-1 cerebroprotective properties(2021-12) Старіков, Володимир Іванович; Щокіна, Катерина Геннадіївна; Дроговоз, Світлана Мефодіївна; Shchokina, K.; Drogovoz, S.; Kalko, K.; Starikov, V.In modern conditions craniocerebral trauma (ССT) is one of the most common pathologies. The search for new means of correcting ССT is an urgent task of medicine and pharmacy. According to the modern concept, the pathogenesis of brain lesions involves an increase in the production of proinflammatory cytokines, including interleukin-1. Attracts attention of the possibility to solve this problem by blockade of receptors of interleukin-1 (IL-1). The aim of this study was to evaluate the effectiveness of raleukin in traumatic CNS lesions in a model of traumatic brain injury in rats. Materials and methods. Raleukin injected at a dose of 15 mg / kg subcutaneously, referent-drug Piracetam (200 mg / kg) intraperitoneally 30 minutes before the modeling of CCT. Closed trauma of moderate severity was simulated under light etheric anesthesia (immediately after the lateral position of the animal) by the method of dosed impact on the parieto-occipital region with a weight of 0.0495 kg with an energy of 0.315 J in a special device. Immediately after the application of CCT determined the time of recovery of motor activity of animals. After 24 hours, the open field and rotating rod tests were repeated. This allowed us to assess the dynamics of the CNS. The main results. In the article are the results of studies of the effect of recombinant human receptor antagonist of interleukin-1 (Raleukin) status of animals after closed craniocerebral trauma. Found that Raleukin more effective of piracetam restores motor activity of animals in the acute period of experimental BI. Against the background of Raleukin recovery in the functional state of central nervous system (muscle tone and motor coordination, motor and research activity, emotional reaction) in craniocerebral trauma rehabilitation period is better than under the influence of piracetam.Item Пристрій для профілактики інтраопераційного перелому ребер(Харківський національний медичний університет, 2021-09-29) Стариков, Володимир Іванович; Гаврилов, Андрій Юрійович; Сєнніков, Ігор Анатолійович; Котенко, Олександр Євстафійович; Деркач, Юлія ВолодимирівнаПристрій для профілактики інтраопераційного перелому ребер, який включає металеву конструкцію з пам'яттю форми та довжиною, відповідною дефекту міжреберних проміжків, причому пристрій являє собою біоінертну U-подібну зігнуту пласку гнучку пластину, покриту гнучким U-подібним зігнутим біоінертним гнучким корпусом; який вводять в рану в двох екземплярах пристрою; після завершення операції екземпляри пристрою витягують, рану пошарово ушивають.Item Визначення доцільності використання рідинної біопсії в клінічній практиці онколога(2021-10-26) Гаврилов, Андрій Юрійович; Гуменюк, Ірина Андріївна; Рудік, Анна Вікторівна; Сорока, Світлана ГригорівнаАналіз циркулюючої пухлинної ДНК (цпДНК) широко відомий як рідинна біопсія (РБ), можна використовувати для вирішення різних клінічних завдань. Він використовується для неінвазивного генотипування солідних ракових утворень, для відстеження динаміки розвитку пухлинного процесу та виявлення резистентності до препаратів терапії. Дослідження на основі цпДНК, на наш погляд, мають змогу усунути невизначеність і внести необхідні корективи в тактику лікування пацієнтів з онкопатологією. Дилема, з якою часто стикаються клінічні онкологи, - це визначення оптимальної тривалості ад'ювантної терапії, особливо при таргетній терапії або імунотерапії.Item Органозберігаючі операції як оптимальний метод лікування пацієнтів з локальним раком нирки: ретроперітонеоскопічний доступ з селективною емболізацією судин та флуоресцентною візуалізацією з використанням icg(2020) Євтушенко, Дмитро Васильович; Решетняк, Сергій Олександрович; Ібрагімова, Шафаг Ельнур кизиItem Селективна емболізація та флуоресцентна візуалізація ниркових судин при ретроперітонеоскопічній резекції у хворих на локалізований рак нирки(2020) Євтушенко, Дмитро Васильович; Думанський, Юрій Василійович; Решетняк, Сергій Олександрович; Момот, Анна Анатоліївна; Прасол, Олександр ВіталійовичItem Дослідження ризику виникнення короткострокових та довгострокових ускладнень після резекції нирки з інтраопераціїною ішемією або без неї у пацієнтів з локальним раком нирки(2020) Євтушенка, Дмитро Васильович; Решетняк, Сергій Олександрович; Прасол, Олександр Віталійович; Момот, Анна Анатоліївна; Думанський, Юрій ВасильовичItem Комбіноване лікування хворих на рак ендометрію І-ІІ (T1-2N0M0) стадій з урахуванням рівня експресії молекулярно-біологічних маркерів пухлини(2020) Міхановський, Олександр Альбертович; Сухіна, Олена Миколаївна; Харченко, Юлія Володимирівна; Артамонова, Неоніла ОлегівнаПодано результати комбінованого лікування хворих на рак ендометрію I–II (Т1–2N0M0) стадій з використанням індивідуальних схем ад’ювантної терапії. Відзначено, що виокремлення групи пацієнток підвищеного ризику рецидивування захворювання на основі комплексу показників та діапазону їх сумарного значення дає змогу підібрати адекватну схему ад’ювантної терапії.Item Морфологічне обґрунтування радіомодифікації передопераційної променевої терапії у хворих на розповсюджений рак ендометрія(2020) Міхановський, Олександр Альбертович; Сухіна, Олена Миколаївна; Харченко, Юлія Володимирівна; Щит, Наталія Миколаєвна; Федоренко, Наталія ВікторівнаSUMMARY Relevance. Endometrial cancer ranks first among oncogynecological diseases, however, 5-year survival can be achieved only in 67,7 % of patients, while 22,4 % of patients die during this period from the continuation of the tumor process. Therefore, improving the complex therapy of patients with EC is very important. Purpose of the study. to investigate therapeutic pathomorphosis in patients with advanced endometrial cancer with neoadjuvantchemoradiation therapy. Materials and methods. In order to study radiation pathomorphosis, 26 patients with ER T1-3N0-1M0-1 were examined. Group I consisted of 11 patients with a preoperative course of external radiation therapy SOD 30 Gywithout radiomodification, II – 15 patients with a preoperative course of external radiation therapy SOD 30 Gywith radiomodification. Results and its discussion. When conducting a comparative assessment of radiation pathomorphism in patients of the study groups, it was found that when using the preoperative course of TFD on Gy 30 with radiomodification, a significant decrease in the mitotic index occurs. There is also a tendency to an increase in the degree of tumor regression, the number of pathological mitoses and stromal reactions during the preoperative course of TFD on 30 Gywith radiomodification. Conclusions. It was found that radiation therapy with EС with radiomodification gives a more positive effect and regression of more than 50,0 % of the tumor volume, a decrease in its biological potential. The volume of the damaged tumor was 58,0 %, and the volume of the residual tumor was 42,0 %, that is, most of the tumor mass underwent regression.Item Практичні рекомендації щодо лікування хворих на рак грудної залози (Повідомлення 1)(2020) Мужичук, Олексій Володимирович; Пономарьов, Ігор МиколайовичItem Фармакоекономічний аналіз застосування пертузумабу в терапії метастатичного HER2-позитивного раку молочної залози в Україні(2021) Мужичук, Олексій Володимирович; Бездітко, Наталія ВолодимирівнаABSTRACT Background. The incidence of breast cancer tends to be increasing worldwide in recent years. It is characterized by various clinical manifestations and potential treatment approaches. The choice of treatment strategy, its sequence as well as the efficiency of administered chemotherapy is quite relevant these days. Purpose – assessing economic feasibility of targeted therapy with pertuzumab (Perjeta®) in patients with metastatic HER2+ BC from the perspective of the health care system of Ukraine. Materials and methods. The treatment outcomes as well as related costs were determined by means of Markov analytical modelling based on a randomized multicenter open clinical study of CLEOPATRA phase III [2]. The model time horizon was 20 years. The alternative schemes of frontline therapy of metastatic HER2+ breast cancer were compared: PTD regimen pertuzumab + trastuzumab + docetaxel and TD regimen trastuzumab + docetaxel. Based on Markov modelling, pharmacoeconomic analysis by means of cost-effectiveness and cost-utility methods was carried out. As an efficiency criterion, LYG amount was used, as a utility criterion − QALY indicator. Direct medical costs were counted, the structure of which had been determined according to the current Protocol. The cost of drugs was calculated in accordance with the Register of wholesale prices for pharmaceuticals of the Ministry of Health of Ukraine; the cost of treatment procedures was determined in accordance with the available price lists of paid medical services provided by licensed medical institutions. Discounting at the level of 3 % per year was applied. Sensitivity analysis of the outcomes was carried out before pertuzumab price changed. Results. According to the modelling, the average life expectancy of patients with HER2+ BC, receiving PTD scheme is 15.69 years compared to 13.95 years in the TD group. Along with prolonging life, associated with PTD scheme, its quality increases. Patients in the TD group gain 7.8 QALY on average, while in the PTD group it is 9.24. The total expenses for the simulated (involved into modeling) study period in the PTD group averaged UAH 1 970 369.6 per patient, in the TD group − UAH 732 517.7. ICER (cost of 1 additional life year) and ICUR (cost of 1 additional quality-adjusted life year) incremental coefficients amounted to UAH 710924.6 and UAH 861175.4 respectively.