Етапні втручання при лікуванні хворих на злоякісні пухлинні захворювання гепатопанкреатодуоденальної ділянки, що ускладнені гострою механічною жовтяницею

Abstract

Проаналізовано результати лікування 215 хворих у віці від 43 до 91 року із захворюваннями гепатопанкреатодуо-денальної ділянки. МалоІнвазивні ендоскопічні, черезшкірні черезпечінкові та лагтапаротомні (з міні-доступу) декомпресійні втручання ефективні у відновленні жовчовідтоку при обструкції біліарної системи на тлі раку гепатопанкреатоду-оденальної ділянки. Ці методики дозволяють досить швидко ліквідувати механічну жовтяницю й холангіт, дають можливість проводити хірургічні втручання у найбільш сприятливих умовах, особливо при хронічних жовтяницях у плановому порядку, а у хворих літнього віку та з важкою супутньою патологією можуть слугувати альтернативою хірургічному лікуванню. При гострій жовтяниці та компенсованому стану хворого можливо проведення радикальних хірургічних втручань без попередньої декомпресії жовчовивідних шляхів. Післяопераційні ускладнення виникли у 20,5 % больних, летальність склала 3,3 %