Динаміка маркерів пошкодження ендотелію – sVE-кадгерину sCD40-ліганду та фактору Віллебранда у хворих на гострий інфаркт міокарда з супутнім цукровим діабетом 2 типу

Abstract

В роботі вивчали динаміку маркерів пошкодження ендотелію ‒ sVE-кадгерину, sCD40L та фактору Віллебранда при гострому інфаркті міокарда з супутнім цукровим діабетом 2 типу. Необхідно відзначити наявність підвищених рівнів sVE-кадгерину, sCD40L та фактору Віллебранда у хворих в 1-й день гострого інфаркту міокарда, більш значних за наявності супутнього цукрового діабету 2 типу (1,79±0,03 нг/мл, 3,84±0,03 нг/мл та 2,01±0,03 нг/мл відповідно), ніж у хворих без нього (1,47±0,03 нг/мл, 3,28±0,06 нг/мл та 1,54±0,03 нг/мл відповідно). До 10-го дня відбувається зниження цих показників більш значне у хворих без супутнього порушення вуглеводного обміну (1,07±0,03 нг/мл, 2,43±0,06 нг/мл та 1,3±0,03 нг/мл відповідно), порівняно з хворими на цукровий діабет 2 типу (1,48±0,03 нг/мл, 3,06±0,05 нг/мл та 1,68±0,03 нг/мл відповідно), що вказує на обтяжуючий вплив інсулінорезистентності та гіперглікемії на процеси відновлення ендотелію на тлі терапії Abstract. Endothelial dysfunction is a key link that causes a cascade of pathological changes in the wall of the coronary artery. Insulin resistance and hyperglycemia, caused by type 2 diabetes, only deepen the processes of endothelial disintegrity. SVE-cadherin, sCD40L and von Willebrand factor are capable to assess the presence and intensity of endothelial dysfunction under the influence of the therapy. The aim of study was to estimate the dynamics of sVE-cadherin, sCD40L and von Willebrand factor in patients with acute myocardial infarction and diabetes mellitus. Results and discussion. At the first day average levels of sVE-cadherin, sCD40L and von Willebrand factor in the I group were significantly higher (1,79±0,03 ng/ml, 3,84±0,03 ng/ml and 2,01±0,03 ng/ml accordingly) than in II group (1,47±0,03 ng/ml, 3,28±0,06 ng/ml and 1,54±0,03 ng/ml accordingly; p˂0,05) and in comparison with patients of control group (0,31±0,01 ng/ml, 2,18±0,17 ng/ml and 0,89±0,04 ng/ml accordingly; p˂0,05). At the tenth day average levels of sVE-cadherin, sCD40L and von Willebrand factor were decreased, but they were still significantly higher in the I group (1,48±0,03 ng/ml, 3,06±0,05 ng/ml and 1,68±0,03 ng/ml accordingly) than in II group (1,07±0,03 ng/ml, 2,43±0,06 ng/ml and 1,3±0,03 ng/ml accordingly; p˂0,05) Statistical analysis has shown direct correlation in patients with acute myocardial infarction with and without type 2 diabetes between sCD40L, sVE-cadherin and von Willebrand factor. Conclusions. This study has shown the dynamics of endothelial damage markers in patients with acute myocardial infarction and type 2 diabetes.