Хирургическое лечение единичного абсцесса печени

Abstract

Представлен ретроспективный анализ результатов лечения 120 больных по поводу единичного абсцесса печени (АП). По технологии, интенсивности лечебного воздействия и агрессивности методы санации можно разделить на три линии: аспирационные, дренажные и резекционные. Способ санации определяется морфологическими особенностями гнойника - его размерами, наличием секвестров, перегородок, плотной ригидной капсулы, выраженностью перипроцесса. Хирургический доступ определяется локализацией гнойника, тяжестью состояния пациента, инструментальной оснащенностью клиники. Основой успеха лечения единичных АП является дифференцированный подход, учитывающий генез, размеры, локализацию и стадию его формирования. При сформированном остром АП, как правило, методом выбора являются аспирационные и аспирационно-дренажные способы санации под контролем ультразвукового исследования (УЗИ) или лапароскопии. При наличии хронического АП или нагноившейся паразитарной кисты печени следует отдавать предпочтение резекционным методам.