Эффекты апелина-12 у больных с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа на параметры кардиогемодинамики, липидный и углеводный обмен

Abstract

Артериальная гипертензия (АГ) и сахарный диабет (СД) остаются самыми распространенными заболеваниями в мире по отчетам ВОЗ. Апелин-12 является периферическим вазодилататором, обладает положительным инотропным воздействием на сократимость миокарда, участвует в развитии и прогрессировании АГ, увеличивается в плазме крови при ожирении, ассоциированном с гиперинсулинемией при СД. Материалы и методы. Обследовано 105 больных АГ, из них 75 имели сочетание АГ и СД 2 типа (средний возраст 57,03 ± 1,17) и 30 АГ без СД 2 типа (средний возраст 57,1 ± 2,23). Апелин-12 определяли иммуноферментным методом, использована тест-систем «Human Apelin 12» (AP12) ELISA Kit, Китай. Результаты и их обсуждение. У больных с АГ и при длительности СД 2 типа > 5 лет гиперапелинемия обнаруживает положительные эффекты на углеводный обмен, в качестве адаптационной реакции, направленной на компенсацию СД 2 типа. Увеличение уровня апелина-12 у пациентов с АГ и стажем СД 2 типа < 5 лет ассоциируется с наличием антиатерогенных изменений липидного профиля, а при длительности СД 2 типа > 5 лет – атерогенными нарушениями вследствие истощения адаптационных антиатерогенных возможностей апелина-12. Апелинемия обладает положительным инотропным эффектом, задерживает прогрессирование гипертрофии и дилятацию полостей левого желудочка, выявляет гипотензивный эффект, выраженность которого снижается при увеличении длительности СД 2 типа более 5 лет у больных с АГ. Выводы. Прогностически обосновано использование апелина-12, как диагностический маркер адаптационных способностей при коморбидности АГ и СД 2 типа.