Тривожні розлади у вимушених переселенців (клініко-психопатологічні особливості, діагностика, терапія)

Abstract

Наукова новизна одержаних результатів. Вперше на основі системного підходу вивчено специфіку психопатологічної та патопсихологічної симптоматики тривожних розладів у вимушених переселенців. Проаналізовано психосоціальні тригери розвитку тривожних розладів у вимушених переселенців, рівень тривожної та депресивної симптоматики та рівень соціальної фрустровності вимушених переселенців. Розроблено модель формування непсихотичних психічних розладів у вимушених переселенців. Каталізатором виникнення тривожних розладів є сам факт вимушеного переселення, невизначеність майбутнього, ситуації втрати, наслідки бойового стресу, інформаційний стрес, ситуації підвищеної відповідальності. Прогностично значущими у формуванні тривожних розладів є високі рівні тривоги, соматизації, депресії, обсесивно-компульсивних розладів, міжособистістної сенситивності, фобічної тривоги за шкалою SCL-90-R; важкий депресивний та тривожний епізоди за клінічними шкалами тривоги та депресії Гамільтона; високі рівні особистісної та ситуативної тривожності за шкалою Спілбергера-Ханіна та надмірний рівень нервово-психічної напруги. Фундаментом для формування тривожних розладів у вимушених переселенців є низький рівень резильєтності, який тягне за собою високий рівень соціальної фрустрованості у цієї когорти населення. Розроблено комплексну персоніфіковану систему терапії тривожних розладів у вимушених переселенців з диференційованим використанням методів психофармакотерапії, психотерапії та психоосвіти. Встановлена висока результативність розробленої терапії тривожних розладів у вимушених переселенців в порівнянні з традиційним комплексним лікуванням щодо редукції психопатологічної симптоматики, зниження рівня тривоги та депресії за відповідними шкалами, зниження рівня соціальної фрустрованності, відновлення соціальної активності та підвищення якості життя вимушених переселенців за даними півторарічного катамнестичного дослідження.