Лікування пролапсу геніталій у жінок з хронічними захворюваннями дихальної системи

Abstract

Метою роботи було підвищення ефективності лікування та попередження рецидивів генітального пролапса у жінок з хронічними захворюваннями дихальної системи. Об’єкт і методи дослідження. Для досягнення мети було обстежено 72 жінки, з яких 42 жінок з генітальним пролапсом та 30 жінок без ознак ГП (контрольна група). 20 хворих з ГП (основна група) страждали на хронічні захворювання дихальної системи (хронічне обструктивне захворювання легень, бронхіальна астма, хронічний бронхіт) та 22 жінок з генітальним пролапсом без ознак дихальних захворювань, які склали групу порівняння. Вивчали анамнез хвороби, характер і вираженість хронічних захворювань дихальних шляхів, наявність іншої екстрагенітальної патології, ступінь генітального пролапсу та використані методи його лікування, а саме хірургічне втручання: трансвагінальна екстирпація матки без додатків, передня кольпорафія, кольпоперинеорафія з леваторопластикою, сакроспінальна кольпопексія з використанням сітчастого ендопротезу «Полімеш». Результати дослідження. У жінок з бронхіальною астмою відзначалася значно більша кількість супутньої екстрагенітальної патології, на відміну від групи порівняння, де нерідко відмічалася гінекологічна патологія. Переваги хірургічного лікування, особливо з використанням ендопротезу «Полімеш», який на 60% розсмоктується, заключаються в одномоментній корекцій ГП з усуненням дефектів тазового дна. Тому при виборі метода хірургічного лікування необхідно враховувати причину ГП і в кожному випадку персоналізовано вибирати спосіб оперативного втручання персоналізовано особливо в жінок з патологією дихальної системи. Висновки. Персоналізований підхід в лікуванні генітального пролапсу у жінок з хронічнною патологією дихальної системи сприяє підвищенню ефективності хірургічних заходів та зниженню рецидиву захворювання. Використання сітчастого ендопротезу «Полімеш» для сакрокольпопексії надійно препятствует рецидивам, підвищує результативність і може бути рекомендовано в широку гінекологічну практику.