Тактика зупинки кровотечі при пошкодженні судин кінцівок внаслідок мінно-вибухової травми на етапах медичної евакуації (випадок із клінічної практики)

Abstract

Кровотеча з судин ушкоджених кінцівок, залишається основною та важливою причиною смертей на полю бою, на яку припадає приблизно 9% смертельних випадків у військових діях. Мета – покращення результатів лікування постраждалих із пораненнями судин кінцівок при мінно-вибуховій травмі. Матеріали і методи. У статті розглянуто чотири клінічні випадки порятунку бійців на етапах евакуації. Результати та їх обговорення. Поранення артерій кінцівок внаслідок вибухової травми займають все більшу частку серед решти травм, серйозні наслідки аж до летальності мають як кровотеча, так і наслідки порятунку від кровотечі. І накладення, і зняття турнікетів, мають свої показання та протипоказання, недотримання яких може коштувати бійцю життя. Висновки. Зовнішня кровотеча є причиною смерті серед поранених з пошкодженням магістральних судин кінцівок. Широке застосування джгута (турнікету) на догоспітальному етапі вимагає від лікарів на етапах медичної евакуації розуміння можливих ускладнень, пов’язаних із накладанням джгута, та їх профілактики. Керівники медичних підрозділів повинні покращувати навчання персоналу, який знаходиться на етапах медичної евакуації, з позиції усвідомлення ризиків тривалого або неналежного використання джгута.