Интерлейкин-6, инсулинорезистентность, HbA1c у больных гипертонической болезнью с сопутствующим предиабетом

Abstract

Интерлейкин-6 (ИЛ-6) плейотропный цитокин, участвующий в патогенезе развития ожирения, инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа. Цель исследования: оценить активность ИЛ-6 у гипертензивных пациентов в зависимости от наличия предиабета. Материалы и методы: Были обследованы 73 пациента с гипертонической болезнью (ГБ). Всем больным было проведено комплексное клиническое обследование с определением показателей углеводного обмена – глюкозы венозной крови натощак, пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ), HbA1c. Уровень ИЛ-6 определялся иммуноферментным методом. Полученные данные представлены в виде Me (Q25-Q75). Результаты: Предиабет выявлен у 36,2% пациентов с ГБ. У 71% больных ГБ с предиабетом диагностирована инсулинорезистентность, тогда как, у больных ГБ без нарушений углеводного обмена, инсулинорезистентность выявлена лишь в 54% случаев. Больные ГБ с предиабетом характеризовались более высоким уровнем HbA1c (5,90 (5,20-7,10)%) по сравнению с пациентами с ГБ (5,40 (4,70-6,97)%), р <0,05. У больных ГБ обнаружено увеличение уровня ИЛ-6 (18,81 (13,14-26,69) пг/мл). У больных ГБ с предиабетом выявлено снижение уровня ИЛ-6 (13,94 (11,00-16,94) пг/мл). Выводы. Больные ГБ характеризуются повышением уровня ИЛ-6, тогда как у больных ГБ с предиабетом наблюдается уменьшение уровня ИЛ-6, что может объяснятся двойными эффектами цитокинов семейства ИЛ-6, представители которых могут способствовать развитию инсулинорезистентности, или, наоборот, могут улучшать чувствительность тканей к инсулину.