Плод в мочевом пузыре – редкое осложнение пузырно-маточного свища

Abstract

Пузырно-маточные свищи представляют собой патологическое сообщение между полостями мочевого пузыря и матки. Эта патология является весьма редкой и составляет от 1% до 4% среди всех урогенитальных фистул, включающих пузырно-влагалищные, мочеточниково-влагалищные и уретро-влагалищные свищи. Наиболее частыми причинами данного заболевания можно считать ятрогенные повреждения, которые возникают вследствие использования кесарева сечения, наложения влагалищных щипцов, а также дилятации цервикального канала и кюретажа полости матки при выполнении аборта. К более редким причинам формирования этого типа фистул относят эмболизацию маточних артерий, влагалищные роды после ранее проведеного кесарева сечения, миграцию внутриматочных контрацептивов, placenta percreta и эндометриоз. Клинические проявления пузырно-маточных свищей могут быть ранними или поздними, и в основном представлены недержанием мочи и макрогематурией в период месячных (меноурия). Мы представляем первое наблюдение спонтанной миграции плода в сроке 11 недель из полости матки в просвет мочевого пузыря через длительно существующий пузырно-маточный свищ.