Особенности внутрикостного кровообращения при хирургическом лечении медиальных переломов шейки бедренной кости

Abstract

Продолжающее старение населения в нашей стране, да и во всем мире обусловило необычную актуальность проблемы лечения переломов бедренной кости и особенно внутрисуставных переломов. До 25% больных с подобными переломами умирает в течении 6 мес. после травмы, а внутрибольничная летальность достигает 17%. В соотношении между мужчинами и женщинами, получившими данный вид повреждения, всегда преобладают женщины. Это обусловлено развитием у них постменопаузального остеопороза. У мужчин такие переломы возникают при дорожно-транспортных происшествиях, падениях с высоты, при умышленной травме, нередко в состоянии алкогольного опьянения. Ведущим методом лечения данного вида патологии - хирургический. Однако показания к тому или иному виду оперативного вмешательства недостаточно разработаны, что в конечном итоге дает значительный процент осложнений, таких как замедленная консолидация, ложный сустав и так далее. Многочисленные попытки изобретения новых способов остеосинтеза не принесли значимых улучшений в отдаленных результатах течения, так как специалистами не учитывалось в достаточной степени значение кровообращения бедренной кости. Проблема нарушений кровообращения в травматологии является одной из базовых и методы рентгенконтрастной артериографии и флебографии является одной из важнейших в изучении сосудистого русла.