Роль МДКТ в оценке кровоснабжения опухолевых тромбов и инвазии в стенку НПВ при раке почки

Abstract

Макроскопическое распространение в нижнюю полую вену (НПВ) обнаруживается у многих опухолей, но наиболее часто встречается при почечно-клеточном раке и опухоли Вильмса. Внутривенозные опухолевые тромбы имеют ряд морфологических особенностей, которые существенно влияют на особенности хирургической техники их удаления и выживаемость пациентов. Мы провели проспективное исследование результатов МСКТ у пациентов с внутривенозным распространением опухолей почек в плане возможных корреляций между степенью кровоснабжения опухолевых тромбов и инвазией интралюминальной части опухоли в стенку нижней полой вены. Наличие кровоснабжения опухолевого тромба с высокой степенью вероятности предсказывает отсутствие инвазии опухолевого тромба в стенку нижней полой вены. МДКТ позволяет точно оценить этот морфологический параметр за счет визуализации опухолевых сосудов и определения васкулярной плотности неопластического тромба.