Состояние гуморального звена иммунитета и цитокинового профиля у больных пылевыми заболеваниями легких

Abstract

обследовано 120 больных пневмокониозом (ПКЗ) и 73 – хроническим пылевым бронхитом (ХПБ). Использовались методы радиальной иммунодиффузии в агаровом геле и иммуноферментный метод. У больных с ХПБ наблюдалось снижение, по сравнению с контролем (80 человек), содержания IgG на 27% на фоне повышения IgА – на 60%, IgМ – на 44%, IgЕ – на 35%. У больных ПКЗ уровень IgA, наоборот, имел тенденцию к снижению. Содержание IgМ увеличивалось на 25%, IgЕ – на 23%, а IgG – снижалось на 18%. При ПКЗ наблюдалось снижение уровня IL-1β (10,59±1,12 пг/мл) на 60% по сравнению с контролем (26,34±2,53 пг/мл). При ХБП этот показатель снижался на 77% по сравнению с контролем и оставался сниженным по сравнению с ПКЗ – на 42%. У больных ПКЗ (96,49±10,07 пг/мл) уровень IL-4 существенно повышался (на 182%) по сравнению с контролем (34,16±3,32 пг/мл), тогда как у больных ХПБ (46,19±5,32 пг/мл) увеличение этого показателя составляло лишь 35% и оставалось сниженным по сравнению с ПКЗ на 52%. При ПКЗ (208,4±19,3 пг/мл) содержание ИФН-γ имело тенденцию к незначительному повышению, а при ХПБ (443,5±43,9 пг/мл) этот показатель увеличивался по сравнению с контролем (186,9±19,1 пг/мл) на 137%. У больных ПКЗ преобладают аутоиммунные механизмы развития заболевания: повышается уровень IL-4 на фоне незначительного увеличения ИФН-γ, тогда как воспалительные процессы выражены слабо. При развитии ХПБ максимально выразительными являются воспалительные и деструктивно-дегенеративные механизмы развития заболевания.