Кардіопротекторні властивості препаратів, які володіють антистресовою дією (експериментальне дослідження)

Abstract

Диссертация посвящена вопросам фармакологической защиты сердца от повреждающего действия эмоционально-стрессовых факторов и предотвращению развития миокардиодист-рофий стрессового генеза с помощью антистрессовых препаратов, представляющих различ-ные фармакологические группы: растительного адаптогена элеутерококка (0,5 мл/кг), тран-квилизатора бензодиазепинового ряда феназепама (2,5 мг/кг), ноотропа пирацетама (200 мг/кг) и никотинамида (50 мг/кг) как одного из конечных метаболитов аминокислоты трип-тофана по серотониновому пути превращения, у которых впервые в условиях эксперимен-тального эмоционального стресса "Конфликт афферентных раздражений" по методике Ф.П. Ведяева с соавт. [1983] показано наличие кардиопротекторных свойств. Все исследованные стресспротекторы вводились крысам линии Вистар однократно за 1-1,5 часа до окончания стрессирования. Основные показатели сердечно-сосудистой системы (данные ЭКГ, интегральной реографии, уровень артериального давления, основные биохи-мические показатели катехоламинового, углеводного, энергетического, электролитного, ли-пидного, белкового метаболизма миокарда, состояние свертывающей системы крови, пато-морфологическое исследование субклеточных структур кардиомиоцитов по данным транс-миссионной электронной микроскопии) изучались сразу после воздействия эмоционального стресса, что соответствует времени наиболее выраженного стрессорного напряжения и пе-риоду максимального действия исследованных антистрессовых препаратов согласно их фар-макокинетическим особенностям. Результаты проведенных опытов показывают, что кардиопротекция под влиянием изу-ченных стресспротекторов достигается благодаря ограничению ими реакций стресс-реализующей и усилению проявлений собственной стресс-лимитирующей систем организма. Это подтверждается положительной динамикой исследованных электрофизиологических, гемодинамических и метаболических показателей функционального состояния миокарда на фоне изученных антистрессовых препаратов как в условиях эмоционального стресса, так и в условиях потенцированной стрессом модельной патологии сердца — обратимой ишемии миокарда в виде питуитринового коронароспазма (питуитрин 10 ЕД/кг внутрибрюшинно) и кальциевой аритмии (кальция хлорид 500 мг/кг внутрибрюшинно). Наличие кардиопротекторных свойств у исследованных антистрессовых препаратов, ко-торые в проведенных опытах наиболее выражены у пирацетама, позволяет рекомендовать их для дальнейшего целенаправленного использования в клинике по новым показаниям — в качестве кардиопротекторов с лечебно-профилактической целью, наряду с традиционными кардиотропными средствами, в составе комплексной терапии патологии сердца стрессового генеза. Это позволит повысить эффективность и сократить сроки лечения заболеваний сердца, снизить процент инвалидизации среди больных кардиологического профиля, что окажет по-ложительное влияние на структуру общей заболеваемости и смертности от сердечной пато-логии. Результати проведенных исследований внедрены в практическое здравоохранение Ук-раины: получено 4 свидетельства на рационализаторские предложения о возможности при-менения изученных антистрессовых препаратов в качестве кардиопротекторов при миокар-диодистрофиях стрессового генеза, издан информационыый листок "Применение пирацета-ма в качестве кардиопротектора при патологии сердца стрессового генеза", оформлена па-тентная заявка на методику изучения кардиопротекторных свойств пирацетама в условиях эмоционального стресса. По результатам исследований опубликовано 11 печатных работ (6 статей и 5 тезисов докладов) в научно-медицинских журналах и сборниках.