Сдвиговолновая эластография как метод неинвазивной диагностики неалкогольной жировой болезни печени у пациентов с ожирением

Abstract

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — хроническое заболевание, которое поражает от 17 до 46 % взрослого населения иобъединяет стадийные морфологические изменения печеночной паренхимы: стеатоз, неалкогольный стеатогепатит, фиброз, цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному. Возрастающая распространенность заболевания связана с эпидемией ожирения, а развитие заболевания на фоне повышенной массы тела и ожирения приводит к дополнительному кардиометаболическому риску, негативно отражается на тяжести заболевания, прогнозе, повышает риск летального исхода. «Золотым стандартом» диагностики НАЖБП во всем мире остается биопсия печени, однако метод признан травматичным и связан с риском ложно-отрицательных результатов. Один из альтернативных неинвазивных методов оценки фиброза печени — сдвиговолновая эластография в режиме реального времени, основанная на количественном измерении жесткости паренхимы печени. Метод имеет ряд аппаратзависимых факторов, уменьшающих достоверность полученных данных, к которым относится ожирение — избыточно развитый слой подкожно-жировой клетчатки пациента искажает путь ультразвука к области исследования и обратно. Цель исследования: оценить возможность применения сдвиговолновой эластографии в качестве метода неинвазивной диагностики неалкогольной жировой болезни печени у пациентов с повышенной массой тела или ожирением.