Арт-терапія у комплексному лікуванні та реабілітації хворих на параноїдну шизофренію

Abstract

У ході роботи на основі клініко-психопатологічних та патопсихологічних особливостей хворих на шизофренію розробити персоніфіковану систему їх комплексної терапії та реабілітації з використанням арт-терапії та оцінити її ефективність. Проведено комплексне обстеження 152 хворих, обох статей, у віці 20-45 років з встановленим діагнозом параноїдна шизофренія у період стабілізації стану. Основну групу, пацієнти якої приймали участь у арт-терапевтичній програмі, склали 95 хворих. В контрольну групу увійшли 57 хворих, які отримували стандартну регламентовану терапію у лікарні. Розроблено курс арт-терапії з використанням технік «Малюнок хвороби», «Малюнок себе», «Зірка почуттів», «Панорама відносин», вільне малювання та ліплення (робота з пластиліном). Арт-терапевтична інтервенція мала довгостроковий характер і складається з двох послідовних блоків: основного (інтенсивного) – на стаціонарному етапі лікування і підтримуючого – на амбулаторному (позалікарняному). Доведено доцільність використання в терапії хворих з апато-абулічним синдромом використання арт-терапевтичних технік «Малюнок хвороби», «Малюнок себе» та ліплення; на стаціонарну етапі –10 занять по 45 хвилин, 2 рази на тиждень; амбулаторному етапі – 10 занять по 60 хвилин, 2 рази на тиждень. З галюцинаторно-параноїдним синдромом – «Малюнок себе», «Зірка почуттів» та вільне малювання. На стаціонарному етапі – 12 занять по 60 хвилин, 3 рази на тиждень, амбулаторному етапі – 8 занять по 90 хвилин, 1 раз на тиждень. З депресивно-параноїдним синдромом – «Малюнок себе», «Панорама відносин» та ліплення. Стаціонарний етап –12 занять по 60 хвилин, 2 рази на тиждень; амбулаторний – 10 занять по 90 хвилин, 2 рази на тиждень. З параноїдним синдромом – «Малюнок хвороби», «Зірка почуттів», «Панорама відносин», вільне малювання та ліплення. Стаціонарний етап –12 занять, по 90 хвилин з частотою 2 рази на тиждень. Амбулаторний етап – 10 занять, тривалістю 90 хвилин, 2 рази на тиждень. Встановлена висока результативність використання арт-терапії у комплексному лікуванні хворих на шизофренію. У хворих основної групи на тлі використання антипсихотиків, психотерапії, психоосвіти у сполученні з арт-терапією відмічається якісна редукція психопатологічної симптоматики, нормалізація емоційного стану, виражена позитивна динаміка рівня соціального функціонування, перехід неконструктивних копінг-стратегій в конструктивні, позитивна динаміка показника якості життя хворих.