Вплив ожиріння та інсулінорезистентності на перебіг бронхіальної астми

Abstract

Мета роботи- оцінити клініко-лабораторні показники у хворих на бронхіальну астму з ожирінням в залежності від розподілу жирової тканини Матеріали та методи. Обстежено 78 хворих на бронхіальну астму не котрольовану з ожирінням (БА + О). Виділено 2 групи: 1 група - 43 хворих з гіноідним типом ожиріння і 2 -35-хворих з андроїдним типом ожиріння. Проведено антропометричні дослідження: обсяг стегон (ОС), обсяг талії (ОТ), співвідношення ОТ / ОС, аналіз даних анамнезу, астма контроль тест (АСТ). Досліджено: рівень глюкози, загальний холестерин (ХС), тригліцериди (ТГ), ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ), ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ), глікірований гемоглобін (HbAlc%) індекс ХОМА, моноцитарний хемоатрактантний протеїн-1 (МСР-1) функція зовнішнього дихання (ФЗД). Результати. Виявлено достовірне підвищення показників у 2-групі: HbAlc, індексу HОМА- IR, ТГ, ЛПНЩ, МСР-1 p <0,05. Виявлено зниження рівнів параметрів швидкісних показників - ОФВ1, FEF 25, FEF 75 і FVC. p <0,05. Виявлено високий кореляційний взаємозв'язок між віком і співвідношенням ОТ / ОС (r = 0,52, p <0,05). Отриманий позитивний кореляційний зв'язок середньої сили між МСР-1 і ТГ (r = 0,56, p <0,05) і МСР-1 і ЛПНЩ (r = 0,49, p <0,05). Кореляційний аналіз ФЗД і біохімічних показників: глюкози крові (r = 0,26, p <0,05), ТГ (r = 0,27, p <0,051), індексу ХОMА-IR (r = 0,38, p <0 , 05), ACТ (r = 0,33, p <0,05), МРС-1 (0,62, p <0,05). Висновки. Отримані дані доводять негативний вплив андроїдного типу ожиріння на перебіг БА. Одержано кореляційні зв'язки між ФЗД і досліджуваними біохімічними показниками, свідчать про порушення вуглеводного-жирового обміну і розвитку запалення у хворих з різним типом ожиріння .