Прогностическая значимость состояния костно-минерального обмена у пациентов на перитонеальном диализе

Abstract

Нарушения фосфорно-кальциевог ообмена у пациентов с хронической болезнью почек на перитонеальном диализе, прежде всего, играют важную роль в процесах кальцификации, в том числе, коронарних сосудов, аорты; в формировании атеросклеротических бляшек (в которых содержатся кальцийсвязывающие белки: остеокальцин, остеопонтин и другие, характерные для костной ткани), развитии ишемической болезни сердца и возникновении коронарних рисков. Много лет кальцификация сосудов рассматривалась как пассивный процесс, который осуществлялся вследствие повышения концентрации фосфатов и фосфорно-кальциевого произведения. В настоящее время многочисленными исследованиями показано, что гиперфосфатемия и повышение фосфорно- кальциевого произведения напрямую связаны с сердечно-сосудистой летальностью.