Гендерні та вікові особливості ремоделювання серця у хворих з постінфарктним кардіосклерозом, цукровим діабетом 2 типу та ожирінням

Abstract

У статті було визначено гендерні та вікові особливості ремоделювання серця у хворих з постінфарктним кардіосклерозом, цукровим діабетом 2 типу й ожирінням. Гендерний аналіз показав вірогідне збільшення розмірів лівого шлуночка та лівого передсердя на тлі більш виразного зниження систолічної функції у чоловіків з постінфарктним кардіосклерозом, ЦД 2 типу та ожирінням порівняно з жінками, не залежно від віку. У хворих похилого віку спостерігалися такі самі зміни, як у хворих середнього віку. У всіх обстежених хворих виявлялося порушення геометричної адаптації, з них концентричний тип ремоделювання виявлявся переважно в осіб жіночої статі, у обстежених чоловіків частіше зустрічалося ексцентричне ремоделювання лівого шлуночка. Таким чином, у жінок валідними факторами, що визначають тяжкість ураження міокарда лівого шлуночка і перебігу хронічної серцевої недостатності, на тлі перенесеного інфаркту міокарда, є ЦД 2 типу, надлишкова маса тіла й перевага «сприятливого» концентричного типу ремоделювання лівого шлуночка зі збереженою систолічною функцією ЛШ. Тоді, як у чоловіків, ремоделювання міокарду має менш сприятливий перебіг із збільшенням розмірів лівого шлуночка та лівого передсердя на тлі більш виразного зниження систолічної функції.