Практична підготовка лікарів-інтернів на базах стажування. Сепсис : оновлені визначення, потенційні проблеми та практичні кроки

Abstract

Незважаючи на успіхи, досягнуті в діагностиці та лікуванні сепсису, дана патологія залишається однією з основних проблем сучасної медицини, оскільки є головною причиною смерті пацієнтів відділень реанімації та інтенсивної терапії у всьому світі. Сепсис виникає приблизно у 1,7 млн дорослих осіб у США щорічно і спричиняє смерть більше ніж 250 000 із них. За даними різних досліджень, у 30–50 % всіх госпіталізованих пацієнтів, які помирають, смерть спричиняє сепсис. Від сепсису помирає стільки ж хворих, що й від інфаркту міокарда. Проте невідомо, як можна попередити смерть, пов'язану із сепсисом, бо він непропорційно впливає на організм хворих, особливо літнього віку, які мають тяжкі супутні за-хворювання та порушення функціонального стану. Пацієнтам, які пере-жили сепсис, загрожують фізичні та когнітивні порушення, а ризик смерті в наступні 5 років у них більш ніж удвічі вищий, ніж у інших госпіталізо-ваних хворих. За даними центрів із контролю та профілактики захворювань, тільки у 2008 р. 14,6 млрд доларів було витрачено на лікування госпіталізованих пацієнтів із сепсисом у США, а з 1997 по 2008 р. сукупні витрати, скори-говані з урахуванням інфляції, на лікування госпіталізованих пацієнтів із сепсисом збільшувалися в середньому щорічно на 11,9 %.