Значение адипоцитокинов в развитии и прогрессировании хронической сердечной недостаточности у больных с постинфарктным кардиосклерозом и сахарным диабетом 2 типа

Abstract

Введение. Адипоцитокины играют важную роль в возникновении и прогрессировании сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета (СД), а также их осложнений за счет иммунного воспаления и инсулинорезистентности. Оментин и васпин являются новыми и мало исследованными гормонами жировой ткани, но уже имеются единичные сообщения об участии этих адипокинов в патогенезе различных заболеваний. Научный поиск продолжается, поскольку до сих пор не выяснено значение оментина и васпина в прогрессировании хронической сердечной недостаточности (ХСН). Материалы и методы. В целях исследования проведено комплексное обследование 68 больных с ХСН, возникшей на фоне постинфарктного кардиосклероза и СД 2 типа. В контрольную группу были включены 35 практически здоровых лиц. Содержание васпина и оментина в сыворотке крови больных определяли иммуноферментным анализом. Результаты. По мере прогрессирования ХСН от II к IV функциональному классу происходит достоверное повышение уровня васпина (614,246±2,219 пг/мл; 631,328±2,193 пг/мл и 654,428±2,263 пг/мл соответственно) и снижение уровня оментина (419,936±1,215 нг/мл; 408,567±1,191 нг/мл и 396,354±1,224 нг/мл соответственно) (р<0,001). Уровень васпина у больных опытной группы с фракцией выброса >45 % составил 611,343 пг/мл, что было на 6% ниже, чем значение этого показателя у больных с фракцией выброса <45 % (649,572 пг/мл) (р<0,001). Значение уровня оментина у больных с сохраненной систолической функцией левого желудочка равнялось 425,131 нг / мл, что на 4,5% выше по сравнению с больными с систолической дисфункцией левого желудочка (406,312 нг/мл) (р<0,001). Выводы. Уровни васпина и оментина имеют значение в прогрессирования ХСН у больных с постинфарктным кардиосклерозом и СД 2 типа.