Хирургическая тактика при ятрогенных повреждениях и протяженных стриктурах мочеточников

Abstract

В работе рассмотрены основные виды интраоперационных повреждений мочеточников и варианты их коррекции в зависимости от уровня их повреждения, давности возникновения и наличия осложнений в виде стриктур и свищей в отдаленном периоде после травмы. При анализе результатов лечения 40 больных с интраоперационными повреждениями мочеточника было установлено, что при ранней их диагностике в 42,5 % случаев миниинвазивные вмешательства в виде стентирования мочеточника и перкутанной нефростомии позволили добиться заживления дефекта. В случаях невозможности проведения стента выше зоны повреждения и формирования мочеточниково-влагалищного свища показанным является как можно более раннее выполнение уретро-цисто-неостомии как в обычном, так и в лоскутном варианте.