Обонятельные нарушения при хронических заболеваниях полости носа

Abstract

Актуальность.Хронические заболевания полости носамогут приводить к нарушению обонятельной функции. Наиболее частой причиной нарушения восприятия пахучих веществ являются механические препятствия на пути к обонятельной зоне. Такие обонятельные расстройства относятся к группе респираторных нарушений. Цель работы.Определить возможности функциональных исследованийпри диагностике обонятельныхнарушенийу больных, страдающих хроническими заболеваниямириногенной области. Материалы и методы. Под нашим наблюдением находилось 39 пациентов с хроническими заболеваниями носа в возрасте от 18 до 60 лет (21 женщины и 18 мужчин), у которых были выявлены обонятельные расстройства респираторного характера.Для оценки обонятельных нарушений респираторного характера всем больным проводилась задняя активная риноманометрия и ольфактометрия. В качестве дополнительных методов функционального исследования использовали сахариновый тест и рН-метрию секрета носовой полости. Результаты. По данным задней активной риноманометрии у больных с нарушением обонятельной функции респираторного характера при хронических заболеваниях полости носа в 100% случаев было зафиксировано нарушение дыхательной функции. При этом ольфакторные нарушения касались больше всего обонятельной чувствительности, обусловленной угнетением n. olfactorius ивыявленной при использовании валерианы. Нами установлен четкий сдвиг показателя рН носовой слизи в щелочную сторону при таких заболеваниях как полипозный этмоидит, вазомоторный ринит, атрофический ринит; в кислую –гипертрофический ринит и искривление носовой перегородки. Причем, при всех заболеваниях полости носа выявлено изменение работы МЦТ в сторону замедления его скорости. Выводы.Функциональные методы исследования позволяют повысить достоверность диагностики обонятельных нарушений респираторного характера при хронических ринитах, а также объясняют механизмы развития этой патологии.